Экспертиза плоскостопия
ЕЩЕ раз здравствуйте дорогие коллеги, у меня есть небольшой вопрос касающийся экспертизы плоскостопия. Я работаю в госпитале и как то ко мне пришел призывник на снимки, я сделал и по рентгнограммам прав. стопа угол 157 высота 16 и лев. угол 154 высота 20 с артрозом 2 ст. в обоих таранно ладьевидных суставах. Я пишу заключение Продольное плоскостопие прав. стопы 3 с артрозом 2 в тар.ладь.суставе. лев. стопы плоскостопие 2 с артрозом 2 ст. Сегодня меня вызывает начальник госпиталя и говорит что с этим заключением призывник пошел к начальникку призывной комиссии и требовал освободить его от призыва ( по приказу 200 это плоскостопие подходит под категорию " в" т. е. ограниченно годен к ВС). И начал на меня орать за то что я написал диагноз по снимкам, а должен был написать Рентген. ПРИЗНАКИ продольного плоскостопия 2-3 ст. обеих стоп. потому что есть центральная ВВК которая будет решать его судьбу. НО как я могу писать признаки если там действительно плоскостопие с АРТРОЗОМ а не признаки плоскостопия ????? Я же не принимал решение о годности к службе призывника а просто дал заключение по предоставленным снимкам. Скажите мне пожалуйста правильно я сделал или все таки правильно как сказал начальник??? =))) Благодарю за помощь.
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
| Quote: |
|
Вы абсолютно правы. Вы не поставили диагноз,а написали рентген.заключение, которым по всем канонам,должен заканчиваться рентген.протокол. Это аксиома! А диагноз (не только по снимкам)ставит хирург ВВК, и если он не согласен-это его проблемы. Насколько мне известно пропуск больного в в армию гораздо более хуже гипердиагностики. Больной уходит служить,там(если он действительно болен) его коммисуют,а это уже затраченные федеральные деньги со всеми вытекающими последствиями !
АЛЕ
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
| Quote: |
прав. стопа угол 157 высота 16 и лев. угол 154 высота 20 |
С этим вопросов нет, вполне объективно, геометрия. А это:
| Quote: |
с артрозом 2 ст. в обоих таранно ладьевидных суставах. |
Довольно субъективно. В любом случае, если вы пишите диагноз, надо быть готовым доказать, отстоять его и перед коллегами, и перед начальством, и перед правоохранительными органами, вплоть до суда. В сомнительных случаях, возможных вариациях, лучше писать "признак/признаки". Можно написать например: рентгенометрические данные соответствуют плоскостопию такой-то степени. А в артрозы у призывников в принципе не верю. Выбор за вами.
| Quote: |
И начал на меня орать за то что |
На то оно и начальство, не принимайте этот ор всерьез, оно ж, начальство, нервничает. Раз умник пожаловался, разборки начнутся.
Ув.Serv я не согласен с фразой субъективные признаки артроза =)) Если на лицо сужение щели в т-л суставе, склероз, и остеофиты более 2 мм любой эксперт скажет что это артроз 2 . Если плоскостопие 3 с детства то артроз в возрасте 18 лет это обычное явление. Может я и не прав в чем то но так учит хабаровская школа рентгенологии. А почасти диагноза, рентегнологи его не ставят, его ставит хирург или ортопед на основании нашего заключения и уже они признают парня годным или нет.
| Quote: |
|
Кстати, замечал другое: при плоскостопии 3-й степени ТЛ-артроз, как правило меньше, чем при плоскостопии хорошей 2-й. Даже подумывал, что это не стадии одной болезни, а две разных: одна - плоскостопие 1-2 ст. (как стадии одной болезни), другая - сразу плоскостопие 3-й ст. Никому такие размышлизмы не попадались?
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало
Быстрая навигация по форуму
Похожие темы форума
