Демиелинизирующие заболевания
Уважаемые доктора, здравствуйте!
Мой муж болеет. Подозрение на БАС и РС.
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли контрастирование для КТ или МРТ. Если да, то какое именно и что делать в первую очередь. Лечащий врач очень хороший, обещал дать нам направление. Заранее благодарна всем ответам. Очень прошу помочь. Спасибо.
КТ в выявлении этих заболеваний неинформативна.
При подозоении на рассеяный склероз нужно делать МРТ головного мозга. Контрастное усиление проводить обязательно для выявления свежих очагов демиелинизации.
При подозоении на боковой амиотрофический склероз имеет смысл выполнять МРТ только на высокопольном томографе (с напряженностью поля не ниже 1,5 Тесла), так как на аппаратах с меньшей напряженностью признаки заболевания не видны.
Признательна за ответ, доктор.
Нас лечили почти 2 года от "Остеохондроза", а состояние ухудшается: сильная слабость, парез руки и пр.
Есть пленка с МРТ и без контраста. Там написано 0.2 Тесла. Это значит недостаточно?
Будем искать хорошую аппаратуру не менее 1.5 Тесла с контрастированием.
Уважаемый доктор, если разрешите, можно выложить старый снимок с МРТ?
Будем очень благодарны.
С уважением. Спасибо!
| Quote: |
|
Присылайте изображение на yuriy@zhuravlev.info - разместим.
| Quote: |
|
Какой конкретно диагноз вам ставит ваш невролог? Понимаете, окончательое решение постановке диагноза все равно за ним, как за врачом-клиницистом, который сопоставляет и обобщает данные не только МРТ, но и других методов исследования.
Снимки выкладывайте, хотя 0,2 тесла - это, конечно, несерьезно. Ищите аппарат лучше. Да, и еще: искать надо не только хороший аппарат, но и хорошего врача-мртшника. Хороших спецалистов по нейрорадиологии у нас мало.
Павел Попов
Павлу Попову, с признательностью.
Спасибо большое, доктор, за ответ. У нас доктора партизанят - даже цифру о мощности МРТ узнавала через знакомую знакомых. Оказалось страшной "Военной тайной".
МРТ делали в феврале в Питере по знакомству, оказался слабый аппарат как позже выяснилось.
Потом стали спасать мужа сами. Нашли грамотного специалиста по ЭМГ в Москве - это апрель. Исключен на 80 % со слов профессора по ЭМГ БАС.
Диагнозы нам ставят от остеохондроза, до БАС. Пошел второй год...
Спасибо.
Присланные изображения:
http://www.zhuravlev.info/images/patients/img_2114.jpg (3 мб)
http://www.zhuravlev.info/images/patients/img_2117.jpg (5 мб)
Да уж, снимочки. Мало того что изначально так себе, еще и сфотографированы криво, и еще обрезаны.
На этих снимках, насколько по ним можно судить, я признаков демиелинизирующих заболеваний не вижу. Другое дело, что мое мнение, естественно, не может претендовать на какую-либо роль в постановке диагноза.
Павел Попов
| Quote: |
|
Спасибо, доктор, что попытались рассмотреть снимки. Даже я понимаю, что качество...страдает. Сейчас ищем возможность сделать повтор на более мощном аппарате, смею надеяться, что тогда определенная ясность появится. Спасибо Вам еще раз.
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало
Быстрая навигация по форуму
Похожие темы форума
