Степени стеноза желудка

mihail
С нами с: 2007-05-04
Посты: 16
Тюменская обл

2008-06-20 on 14:27
Добрый день, прошу сильно не пинать может кому-то вопрос покажется глупым, иногда всплывает проблема с установкой степени стеноза компенсирванный,субкомпенсированный и декомпенсированный. По какому объективному рентгенологическому критериию их разделить, так как не могу найти нигде разделение их по времени задержки бария в желудке.
Заранее спасибо

alexdoc
С нами с: 2006-02-10
Посты: 8

2008-06-20 on 17:14
4стадии стеноза пилородуодуденальной зоны (Панцырев Ю.М.)
I. Формирующийся стеноз клинически и рентгенологически не определяется. Диагностика строится наисследовании моторики желудка баллонографическим методом.
II. Компенсированный стеноз- нарушение эвакуаторной функции желудкас задержкой бария до 12 часов.
III. Субкомпенсированный стеноз- нарушение эвакуаторной функции желудкас задержкой бария до 48 часов.
IV. Декомпенсированный- нарушение эвакуаторной функции желудка с задержкой бария до 48 часов и более и характеризуется ухудшение общего состояния и нарушениями водно-электролитного баланса.

mihail
С нами с: 2007-05-04
Посты: 16
Тюменская обл

2008-06-21 on 09:46
а еще есть мнения?

Katenyov
С нами с: 2007-11-27
Посты: 426
Белгородская обл.,г.Бирюч

2008-06-21 on 10:50
Конечно есть. И мнений довольно много. Каждый автор высказывал свою точку зрения.

Точка зрения классика - Варфаламея Артемьевича Фанарджяна - задержка бария в желудке более 48 часов - декомпенсированный стеноз, причем не зависимо от количества оставшегося бария.

sergius
С нами с: 2007-08-28
Посты: 46

2008-06-28 on 05:43
Компенсированный - задержка бария в желудке до 4 часов.
Субкомпенсированный - через 24 часа в желудке ничего нет.
Декомпенсированный - более 24 часов (часть бария уже может быть в кишечнике).
Обычно при декомпенсированоом огромный желудок, содержимое желудка на тощак, рвота, похудение.

[ Редактировалось sergius - 2008-06-28 on 07:21 ]

sergius
С нами с: 2007-08-28
Посты: 46

2008-06-28 on 07:20


[ Редактировалось sergius - 2008-06-28 on 07:22 ]

2008-07-04 on 13:17
sergius

Вы говорите глупости. Задержка бария в желудке до 4 чесов и более может быть при банальной гипотонии, при выраженном, особенно старческом гастроптозе. Предле всего, чем рассуждать и степенях пилоростеноза, нужно ебедиться, что пилоростенозх есть и разобраться, чем вызвана органика., а может-быть язхва пилорическогто канала просто вызывает пилороспазм.

Шлёва Юнделич.

sergius
С нами с: 2007-08-28
Посты: 46

2008-07-12 on 05:37
есть еще текое мнение(Коваль)
при компнсированом стенозе выходного отдела желудка в нем обнаруживают небольшое количество
жидкости и слизи.Тонус желудка понижен, перистальтика частая, неравномерная, не глубокая.
Эвакуация осуществляется небольшими порциями c большими промежутками.
Через 24 часа желудок освобождается от контраста. При субкомпенсированом желудок гипотоничен
в нем много слизи ы жидкости остатки пищи.Перистальтика не равномарна и возникают волны
неодинаковой глубины.Эвакуация может не наблюдаться несколько часов. Через 24 часа в желудке
остается 1/3 обема принятого контраста. При декомпенсированом стенозе желудок больших размеров.
Размещен по центру, занимает почти всю брюшную полость имеет много слизи, жидкости и пищи.
перистальтика вялая поверхностнаяЭвакуация отсуствует на протяжении 5-6 часов. Через 24 часа
в желудке больше половины обема контраста, иногда вся порция.

Katenyov
С нами с: 2007-11-27
Посты: 426
Белгородская обл.,г.Бирюч

2008-07-12 on 10:27
Небольшое количество жидкости и слизи, как пишете Вы, может иметь место и в норме, и при гастритах, и совершенно не является показателем наличия компенсированного и субкомпенсированного стеноза, и даже не является косвенным или функциональным симптомом.