МКБ-10 и заключение рентгенолога

Nastroenie


С нами с: 2020-01-28
Посты: 5
Подмосковье
 

2020-01-30 on 15:22
Коллеги, подскажите, кодируете ли вы исследования по МКБ?
Наши статистики требуют, чтобы мы подавали им сведения о прошедших амбулаторных пациентах, выставляя им диагноз по МКБ.
Вариант проставить коды из направлений их тоже не устраивает, т.к. там зачастую просто дикое несовпадение (диагноз бронхит, назначена ОБП с контрастом), ну и с нашими находками направительный диагноз тоже не всегда совпадает.

AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2364
Москва и область

2020-01-30 on 16:53
Нет, потому что мы, рентгенологи, не ставим диагнозы, а пишем заключения.

Nastroenie


С нами с: 2020-01-28
Посты: 5
Подмосковье
 

2020-01-31 on 05:26

2020-01-30 16:53, AUS пишет:
Нет, потому что мы, рентгенологи, не ставим диагнозы, а пишем заключения.

Вот так я и сказала.
Но Аргументированно доказать это не получается.
В должностной инструкции есть фраза «оформление протоколов с заключением о предполагаемом диагнозе», в которой я вижу слово заключаете, а статистики - диагноз

AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2364
Москва и область

2020-01-31 on 22:38

2020-01-31 05:26, Nastroenie пишет:

2020-01-30 16:53, AUS пишет:
Нет, потому что мы, рентгенологи, не ставим диагнозы, а пишем заключения.

Вот так я и сказала.
Но Аргументированно доказать это не получается.
В должностной инструкции есть фраза «оформление протоколов с заключением о предполагаемом диагнозе», в которой я вижу слово заключаете, а статистики - диагноз

Надо читать тот нормативный документ, на основании которого ваши статистики требуют коды, может это "перегибы на местах". Вы из Подмосковья, я из Подмосковья, но у нас пока тихо.