Необоснованность направлений на рентгенологическое исследование
2010-12-16 on 05:37
Symptoman, вы же сами говорите - НЕ ВСЁ ТАК ПРОСТО. И у администрации, и у пациентов, практических врачей, среднего персонала свои интересы и проблемы. У всех свои аргументы. Задача администратора докопаться до их (проблем) причин и устранить их или минимизировать. А это непростая и трудоемкая работа, требующая жертв с разных сторон (перечисленных участников лечебно-диагностического процесса). Может эта работа скрыта от моих глаз и глубоко законспирирована, неустанно и каждодневно ведется но мучают меня подозрения, что это, мягко говоря, не совсем так
Для лечения нашей медицины нужны системные изменения, механизмы оценки работы, ответственности за ее результаты. Например, врач такой-то направил столько-то пациентов на Р-иссл, при этом у стольки-то, патология подтверждена или выявлена другая, у стольки-то ничего не нашли и исследование никак не изменило тактику лечения. Аналогично с результатами направлений на другие исследования, ведь они денег стоят!! Если их кидают на ветер это не правильно! По такой статистике можно оценить эффективность клинициста. Если она высока - премия, низка - снижение оплаты. Аналогично и с нами - получим эффективность диагностов (выявление патологии, расхождения, ошибки, факты халатности).
Разработать и внедрить такие финансовые механизмы ответственности очень сложно, но пока они не заработают
Quote: |
|
Для лечения нашей медицины нужны системные изменения, механизмы оценки работы, ответственности за ее результаты. Например, врач такой-то направил столько-то пациентов на Р-иссл, при этом у стольки-то, патология подтверждена или выявлена другая, у стольки-то ничего не нашли и исследование никак не изменило тактику лечения. Аналогично с результатами направлений на другие исследования, ведь они денег стоят!! Если их кидают на ветер это не правильно! По такой статистике можно оценить эффективность клинициста. Если она высока - премия, низка - снижение оплаты. Аналогично и с нами - получим эффективность диагностов (выявление патологии, расхождения, ошибки, факты халатности).
Разработать и внедрить такие финансовые механизмы ответственности очень сложно, но пока они не заработают
2010-12-16 on 20:32
2AUS: абсолютно согласен, и на сей счёт не имею никаких иллюзий.
2SEVR: та работа, про которую Вы говорите в первой половине последнего поста, это задача ВСЕХ работников, занятых на административной работе. Здесь и заведующие подразделениями, и старшие сёстры/лаборанты. Только работая всем вместе в одном направлении возможно чего-то конкретного добиться. Что мы имеем в реальной жизнид сейчас? Каждый работает сам на себя и уступать соседу не хочет. В конечном итоге всё упирается в заработную плату, как правило для себя низкую, и степень загруженности работой оппонента, которая по сути человеческой психологии всегда МЕНЬШЕ своей. Отсюда и невозможность добиться желаемого.
А вот что касается второй половины - вот это уже было бы интересно! Только непосредственно сбором этого аналитического материала должен заниматься никак не представитель административно-управленческого аппарата ЛПУ! Для этого и существует заведующий! Загляните в должностные обязанности заведующего (любого подразделения!) - там чёрным по белому написано, что он обязан проводить качественный анализ работы службы (ну или как-то другими словами) и эту вот как раз информацию и следует уже представлять в администрацию, где и будет выработано управленческое решение на уровне ЛПУ по результатам аналитической работы заведующих подразделениями и приняты меры в отношении "слабых". Если говорить конкретно про заведующего ОЛД, то он как правило не занимается такой работой, потому как обычно он заведующий с полной нагрузкой врача. Если нет такого материала, то соответственно что либо изменить администрация не в силах.
Если бы я у себя в больнице видел хотя бы желание заведующих что-то поменять и готовность поменять что-то и в самих себе, в своей работе, в организации своей работы, то неужели бы я остался в стороне?
Но я не вижу такого желания. Всё заканчивается на словесных перебранках на планёрках. Все мои попытки поднять людей на должный уровень преемственности работы в целом как правило остаются на уровне разговоров. Предлагаешь им сделать то-то и то-то, что бы достичь того-то и того-то СОВМЕСТНО... Воз и ныне там, к сожалению. Разумеется, я при таком раскладе ухожу в свою текущую работу. А на местах, наверно, считают, что я не предпринимаю ничего.
Судите как хотите.
2AUS: абсолютно согласен, и на сей счёт не имею никаких иллюзий.
2SEVR: та работа, про которую Вы говорите в первой половине последнего поста, это задача ВСЕХ работников, занятых на административной работе. Здесь и заведующие подразделениями, и старшие сёстры/лаборанты. Только работая всем вместе в одном направлении возможно чего-то конкретного добиться. Что мы имеем в реальной жизнид сейчас? Каждый работает сам на себя и уступать соседу не хочет. В конечном итоге всё упирается в заработную плату, как правило для себя низкую, и степень загруженности работой оппонента, которая по сути человеческой психологии всегда МЕНЬШЕ своей. Отсюда и невозможность добиться желаемого.
А вот что касается второй половины - вот это уже было бы интересно! Только непосредственно сбором этого аналитического материала должен заниматься никак не представитель административно-управленческого аппарата ЛПУ! Для этого и существует заведующий! Загляните в должностные обязанности заведующего (любого подразделения!) - там чёрным по белому написано, что он обязан проводить качественный анализ работы службы (ну или как-то другими словами) и эту вот как раз информацию и следует уже представлять в администрацию, где и будет выработано управленческое решение на уровне ЛПУ по результатам аналитической работы заведующих подразделениями и приняты меры в отношении "слабых". Если говорить конкретно про заведующего ОЛД, то он как правило не занимается такой работой, потому как обычно он заведующий с полной нагрузкой врача. Если нет такого материала, то соответственно что либо изменить администрация не в силах.
Если бы я у себя в больнице видел хотя бы желание заведующих что-то поменять и готовность поменять что-то и в самих себе, в своей работе, в организации своей работы, то неужели бы я остался в стороне?
Но я не вижу такого желания. Всё заканчивается на словесных перебранках на планёрках. Все мои попытки поднять людей на должный уровень преемственности работы в целом как правило остаются на уровне разговоров. Предлагаешь им сделать то-то и то-то, что бы достичь того-то и того-то СОВМЕСТНО... Воз и ныне там, к сожалению. Разумеется, я при таком раскладе ухожу в свою текущую работу. А на местах, наверно, считают, что я не предпринимаю ничего.
Судите как хотите.
2010-12-17 on 03:20
На этой "оптимистической" ноте ...
Quote: |
|
Quote: |
Из библии (Лк 6:37-42): |
Quote: |
|
Quote: |
Из библии (Лк 6:37-42): |
Quote: |
|
На этой "оптимистической" ноте ...
2010-12-17 on 20:39
[quote]
2010-12-17 03:20, Sevr пишет:
"Кажинный день на эфтом самом месте" (с) Потому, что у администрации нет возможности ни финансово поощрить передовых, ни финансово наказать нерадивых.
[quote]
2010-12-17 03:20, Sevr пишет:
Quote: |
|
"Кажинный день на эфтом самом месте" (с) Потому, что у администрации нет возможности ни финансово поощрить передовых, ни финансово наказать нерадивых.
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало