Режимы экспозиции при цифровой рентгенографии

Mavr
С нами с: 2008-03-11
Посты: 28
Новосибирск

2010-01-05 on 21:20
Коллеги, помогите советом, пожалуйста!
Устроился на подработку, пока что и за врача, и за рентгенолаборанта. Имеется передвижной рентген-аппарат АРА, Дигитайзер AGFA CR 30-X, цифровые кассеты общего назначения AGFA CR MD4.OT. Делаю снимки ОГК новорожденным и взрослым. Режимы ставлю из программ органавтоматики аппарата, с небольшой коррекцией киловольтажа, например - ОГК взрослому ср. комплекции 65 кВ, 1 мАс, новорожденному - 45 кВ, 1 мАс., фокусное - 1 метр. Качество, по сравнению с пленкой, абсолютно не устраивает! Яркость - контрастность кое-как вытягивается редактором, но детализация плохая, при увеличении вылезает зерно, элементов рисунка у новорожденных вообще не видно, у взрослых немного лучше.
Поставщики кассет в рентгенологии ни бум-бум, ничего не подсказали.
В "родном" отделении есть отработанные режимы на сине- и зеленочувствительную пленку (правда, с АРА не работали). Но как чувствительность люминофора цифровой кассеты отнести к системе экран-пленка? С увеличением кВ контрастность должна расти? (как у "зеленой" системы).
А вообще-то грешу уже на недостаток разрешающей способности...

Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

2010-01-06 on 13:23

Quote:

2010-01-05 21:20, Mavr пишет:...новорожденному - 45 кВ, 1 мАс., фокусное - 1 метр.

Заведомо мало, дал бы 50 кВ, 3 - 10 мАс.

Quote:

С увеличением кВ контрастность должна расти? (как у "зеленой" системы).

Все наоборот. Физики, блин

[ Редактировалось Sevr - 2010-01-06 on 13:25 ]

Mavr
С нами с: 2008-03-11
Посты: 28
Новосибирск

2010-01-06 on 19:04
А я так и начинал - 50-52 кВ, 3-4 мАс. Не понравилось. Стал менять режимы на повышение-понижение, в итоге остановился на 1 мАс, 44-47кВ. - самый лучший результат, но все равно очень не нравится - по сравнению с пленкой.
Кстати, "мои" новорожденные весят, в-основном, около 1,5 кг. Им 10 мАс даже на брюшную полость много.

По поводу контрастности, извините, неправильно выразился. Гадолиниевые экраны имеют " ход с жесткостью", поэтому рекомендуется повышать киловольтаж и уменьшать мАс, у "синих" экранов такого нет, поэтому меняют больше мАс. А у люминофорных пластин как? Чем лучше варьировать, кВ, или мАс?

Sevr, Вы CR-системы с новорожденными применяете? Как Вам результат? Всё-таки разрешающая способность раза в 2-3 ниже, чем у зеленой пленки...

[ Редактировалось Mavr - 2010-01-06 on 19:05 ]

Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

2010-01-06 on 22:11

Quote:

2010-01-06 19:04, Mavr пишет: Sevr, Вы CR-системы с новорожденными применяете? Как Вам результат? Всё-таки разрешающая способность раза в 2-3 ниже, чем у зеленой пленки...

Mavr, к сожалению опыта применения CR-систем не имею и с детьми не работаю. Но общие принципы формирования изображения остаются и для CR, и для зеленых и синих систем экран-пленка. Ход с жесткостью в большей или меньшей степени характерен для всех методов рентгенографии (приемников). Как я понял, вас не удовлетворяет разрешение, насколько мне известно у CR-системы оно порядка 4.5 пар лин./мм. В таком случае пробовал бы первично увеличенные снимки.

Mavr
С нами с: 2008-03-11
Посты: 28
Новосибирск

2010-01-06 on 22:19

[/quote] В таком случае пробовал бы первично увеличенные снимки.
[/quote]

Попробовал уже, стало лучше, но до качества пленки все равно не дотягивает.
Да и технически не всегда возможно...

Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

2010-01-07 on 07:49

Quote:

2010-01-06 22:19, Mavr пишет: ...но до качества пленки все равно не дотягивает. Да и технически не всегда возможно...

У пленки минимум - 8 и до 12 пар лин./мм, по разрешению "не дотянет". Проблему (в какой-то мере) можно решить только за счет увеличения и нескольких проекций. Т.к. чувствительность CR-системы больше, сравнительного превышения лучевой нагрузки при 2 - 3 снимках ожидать не приходится, немного увеличатся время- и трудозатраты, считайте это как оплату за доп. диагностическую информацию и недальновидность/некомпетентность администрации при выборе/приобретении аппаратуры

Mavr, еще одна возможность, поставить доп. фильтр (Al/Cu) и увеличить анодное напряжение, думаю до 50 - 60 (70 ) Кв, экспозицию подбирать. Если пойдет, оформляйте как рацпредложение Кстати, можно придумать и приспособы для первично-увеличенных снимков. С паршивой овцы... (хоть что-то за рационализацию получите).

Mavr
С нами с: 2008-03-11
Посты: 28
Новосибирск

2010-01-07 on 20:09
Sevr, спасибо, успокоили немного. Просто грешил на свои кривые руки (типа, экспозиция неправильная). Буду маяться дальше.

Интересно, а на маммографических кассетах можно с детишками работать? (ОГК, ОБП). Разрешение уже до 10 пар линий.

2010-01-07 on 21:23
Извиняюсь ....на CR30- с маммо кассетами ничего не выйдет! Аппарат просто откажется их сканировать и выдаст ошибку - он в принципе их не может читать. Высокая зернистость на CR30- это признак низкой дозы. Киловольт лучше чуть побольше- программа вытянет.При выборе на консоли аппарата типа снимков - всегда правильно выбираете-грудную клетку? Где снимки интерпретируете - прямо с консоли аппарата (станция лаборанта NX), после печати или с раб. станции врача? В первом случае, да еще при бюджетном мониторе - никакого качества не ждите. недаром, использование таких мониторов для интерпретации снимков категорически запрещено за рубежом. У нас же повсеместно утверждают, что видят там все....

Mavr
С нами с: 2008-03-11
Посты: 28
Новосибирск

2010-01-07 on 22:03
Спасибо огромное! Наконец-то хоть что-то конкретное услышал.

Смотрю на станции врача (монитор, кажись, Bark). Честно говоря, особой разницы с монитором рентгенолаборанта не заметил.

Кстати, при оцифровке вылезает ошибка типа "Дигитайзер не калиброван для работы с кассетами данного размера..." Это может влиять на качество? Поставщики оборудования заявили, что ничего страшного нет.

[ Редактировалось Mavr - 2010-01-07 on 22:07 ]

Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

2010-01-08 on 05:09

Quote:

2010-01-07 21:23, Anonymous пишет: Высокая зернистость на CR30- это признак низкой дозы...

Согласен и не только для CR, для любой цифровой системы справедливо правило: если приходится "вытягивать" снимок за счет манипуляций с яркостью-контрастностью, это признак неправильной экспозиции. Зернистость (шум) - признак недостаточной экспозиции.