Ирригоскопия. А как у вас?

2008-10-03 05:39, Odd пишет:
quote]
2008-09-25 18:05, Almo пишет:
Ну,а нет ли на практике случаев операционного подтверждения, Ваших заключеий о спаечном процессе в области ободочной кишки?Выносите,ли Вы заключение:"Cecum mobili" ,если да-то часто ли и если можно,критерии вынесения такого заключения.С уважением.

[ Редактировалось Almo - 2008-09-25 on 18:09 ]

2008-10-09 17:37, Almo пишет:

Quote:

2008-10-03 05:39, Odd пишет: quote] 2008-09-25 18:05, Almo пишет: Ну,а нет ли на практике случаев операционного подтверждения, Ваших заключеий о спаечном процессе в области ободочной кишки?Выносите,ли Вы заключение:"Cecum mobili" ,если да-то часто ли и если можно,критерии вынесения такого заключения.С уважением. [ Редактировалось Almo - 2008-09-25 on 18:09 ]

-------------------------------------------------------------------------------

Специально не собираю ничего. Если найду в архиве что-нибудь подходящее, перешлю Ю. Журавлеву, чтобы разместил. Спаечный процесс обычно констатируется как раз после оперативного лечения, как его осложнение, или после травмы. Так что рентгенологическое подтврждение этого обычно сомнений не вызывает. Заключение "Cecum mobili" выношу не очень часто, и опять по совокупности клинических и рентгенологических симптомов. Четких критериев, честно скажу, не встречал.

Вот нашел в списке литературы:
Иоакимис К.Д. Болезни подвижных слепой и восходящей кишок, Киев, 1980.
Романов П.А. Клиническая анатомия вариантов и аномалий толстой кишки, М., "М", 1987.

Но у меня этого нет. Если найдете - расскажите.
С уважением.



-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


[ Редактировалось Odd - 2008-10-03 on 05:41 ]

2008-10-07 16:07, Katenyov пишет:
Уважаемая vernika!
Вы совершенно правы по поводу двухтомника Варфаламея Артемьевича Фанарджяна, есть еще, весьма фундаментальная монография по данному вопросу - Фанарджян и Сагателян. Да это классика и никто спорить не будет. Но необходимо глянуть на год выпуска этих монографий. Когда они были выпущены, об эндоскопии вообще только начинали говорить и предполагать "в общем". Сейчас, когда данный метод исследования не то что шагнул, а осуществил "гигантский прыжок" вперед применение варварского метода - ирригоскопии, а тем более обсуждение его, как метода тонкой и достоверной диагностики вообще, и у детей в частности, пускай с какими-либо модификациями по крайней мере не серьёзно. И вообще данный метод исследования должен занять свое достойное место в "истории рентгенологии" рядом с ортодиаграфией, рентгенокимографией, флюоромаммографией, пневмоперитонеумом, ретропневмоперитонеумом, пневмореном, диагностическим пневмотораксом и пр.
С уважением к Вам и «классике» В. Катенёв.

2008-10-09 19:59, Katenyov пишет:
Здравствуйте уважаемый Almo!
Я, высказал только свою точку зрения, и безусловно, она, по всей видимости субъективна. Просто эта точка зрения базируется на 33 летнем опыте. В свое время данная диагностическая процедура назначалась строго обосновано, и эти исследования, в практике рентгеновских кабинетов «общего профиля» были единичны, и, как правило, «заявленная патология» рентгенологически подтверждалась. В настоящее время обоснованность данных исследований (довольно лученагрузочных) у меня вызывает огромное сомнение. Врачи хирурги, чтобы подстраховаться или «на всякий случай», конечно пишут какой либо диагноз, чтобы не писать «Обследование». Посмотрите рядышком тему по поводу обоснованности цистографий. Приводимые Вами факты, о запущенных раках – «Как 50 лет назад,так и до сего дня, львиная доля колоректальных раков выявляется в 3-4 стадиях(запущенные)».
Я совершенно с Вами не спорю, но сие свидетельствует только о том, что не выработан адекватный «Диагностический стандарт», а может врачи-эндоскописты не обладают достаточной квалификацией? Вы сами свидетельствуете, что нет ни «диагностического стандарта», ни «стандарта оснащения аппаратурой» - цит.Вас: «ни эндоскопии на хорошем уровне, ни тем более КТ у вас нет (как и в большинстве медицинских учереждений страны)».
Мне очень нравится Ваша позиция врача-рентгенолога, отстаивающего свою точку зрения, и это свидетельство, что Вы хороший, и неравнодушный рентгенолог. Желаю Вам остаться таким, а также хороших Вам главных врачей (как руководителей).
С уважением В. Катенёв.

2008-10-10 10:25, ANIRI пишет:
Наконец.то и я знаю что такое ирригоскопия ледяным раствором бария.....Мама дорогая.....