Телерадиологические Интернет-сети России



К странице ( Пред. страницы 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 След. страницы )
Wurman


С нами с: 2007-02-27
Посты: 142
Санкт-Петербург

    
     
2010-01-03 on 08:16
ИТОГИ ГОДА:

3 января 2009 года в социальной сети "Профессионалы" была создана группа "Медицинские телекоммуникации" - http://professionali.ru/GroupInfo/940 . Цель создания группы - поиск профессионалов, заинтересованных в практической реализации социальных телемедицинских сетей, виртуальных диагностических центров и универсальной диагностической станции врача с управляемым анатомическим атласом и электронной картой здоровья пациента.

Основные итоги деятельности группы "Медицинские телекоммуникации":

1. За прошедший год 425 участников из 14 стран обсудили 75 тем, посвященных поиску путей повышения качества оказания медицинской помощи населению с использованием телекоммуникаций.

2. Проведена секция "Социальные телемедицинские сети как единая информационная среда здравоохранения России" на Объединенной Конференции Российского Интернет-форума (РИФ) и Конференции Интернет и Бизнес (КИБ). По её итогам направлены два письменных обращения в адрес Президента России Д.А.Медведева с просьбой "оказать содействие в немедленном развертывании проектных работ".

3. Получены ответы от Директора Департамента информатизации Министерства здравоохранения и социального развития О.В. Симакова и зам. председателя Комитета по охране здоровья Государственной Думы, академика РАМН С.И.Колесникова с благодарностями за предложения по информатизации здравоохранения России. В частности, в ответе О.В.Симакова сказано: "...Ваше предложение в части касающейся использования социальных сетей для информационно-справочных целей, для пропаганды здорового образа жизни, дистанционного медицинского образования заслуживает самой высокой оценки и моральной поддержки со стороны государства...."

4. Подведены итоги двухгодичного публичного обсуждения концепции информатизации здравоохранения России на основе открытой социальной сети «Здоровье» и «вложенной» в нее закрытой врачебной DICOM-сети «Медицина». Концепция обсуждена на трех международных научных форумах, на форумах трех официальных сайтов органов государственной власти России, на форумах сайтов практического рентгенолога и врачей ультразвуковой диагностики, в пяти социальных сетях, федеральной телепередаче «Наболевший вопрос», посвященной телемедицине.

5. Опубликована концепция создания трёхуровневой глобальной (всемирной) информационной сети здравоохранения в приложении к Вестнику Российской Военно-медицинской академии №4 (28), 2009.

Обсуждение итогов в теме - http://professionali.ru/Topic/18785431
Wurman


С нами с: 2007-02-27
Посты: 142
Санкт-Петербург

    
     
2010-01-06 on 19:01
В медицинской библиотеке сервера MedLinks.ru в разделе "Организация здравоохранения" появилась концептуальная статья "Здравоохранение будущего" - http://www.medlinks.ru/article.php?sid=39384 .
Эта моя очередная попытка "расшевелить" общественность по жизненно важным для каждого человека вопросам. Буду признателен за критические замечания.

Текст статьи:

"Введение

Главной целью здравоохранения является увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения /1/. Для достижения главной цели здравоохранение может быть ориентировано либо на выявление и лечение различных патологий, либо на поддержание нормы здоровья каждого человека для реализации его природного потенциала /2/.

Направленность здравоохранения зависит от выбранных критериев качества решения его основных задач – профилактики, охраны, укрепления и восстановления здоровья, как отдельного человека, так и общества в целом. Для решения всех задач здравоохранения требуется точная диагностика состояния здоровья человека между его нормой и различными патологиями. Поэтому выбранный критерий качества диагностики состояния здоровья человека, формируя критерии качества решения всех задач здравоохранения, фактически и определяет его направленность.

В сегодняшнем здравоохранении за критерий качества диагностики состояния здоровья принят процент выявления патологии. Это привело к ориентации медицины, изучающей и норму, и различные патологии здоровья человека, на выявление и лечение патологий здоровья человека, а здравоохранения в целом - на восстановление утраченного здоровья. Здравоохранение будущего должно быть ориентировано на реализацию каждым человеком его природного потенциала через достижение гармонии в «треугольнике здоровья» - здоровья тела, здоровья души и здравости ума.

Процент выявления патологии

Следствием использования процента выявления патологии при оценке качества решения задач здравоохранения явились:
1. Узкая специализация врачей, как по органам и системам организма, полу и возрасту человека, так и по патологиям и методам их диагностики. В результате этого нередки невосполнимые потери времени пациента на ранних стадиях опасных для его жизни системных заболеваний.
2. Трудности сравнения различных методов диагностики и лечения конкретных патологий. Ведь для достоверности результаты диагностики и лечения необходимо определять на одних и тех же группах пациентов.
3. Необходимость длительных клинических испытаний новой диагностической техники для определения процентов выявления различных патологий. В итоге оценка качества диагностической техники стала зависеть и от выбранных групп пациентов, и от опыта врача, являющегося конечным, решающим и нередко заинтересованным звеном диагностической цепочки.

Оценка качества диагностики процентом выявления патологии не позволяет ответить и на следующие жизненно важные для пациента вопросы:
1. За какое время выявлена патология? Не слишком ли поздно? Ведь все патологии развиваются во времени. Одни медленно, например, при плохом питании и нездоровом образе жизни – годами, а другие – в течение нескольких минут, например, при ранениях, инфарктах или кровоизлияниях.
2. Как определить требуемое для достижения заданного качества диагностики время обследования? Или как определить качество диагностики при отведенном времени обследования?
3. Как разделить ответственность за ошибочный диагноз при использовании врачом диагностической техники?
4. Почему за критерий качества диагностики принят процент выявления патологии, а не равноценные ему проценты выявления нормы, пропуска патологии или ошибочного диагноза?
5. Причину низкой эффективности выявления различных патологий врачи часто видят в низком качестве диагностической техники. А производители диагностической техники – в низкой квалификации врача. Кто из них прав? И что нужно делать в первую очередь?
6. Какими должны быть пути повышения качества медицинской помощи для повышения продолжительности жизни каждого человека?

Критерий качества диагностики

Недостатки использования в здравоохранении процента выявления патологии требуют выбора нового критерия качества диагностики состояния здоровья. Ведь критерий качества диагностики должен:
- иметь предсказательную силу и использоваться как в теории, так и в практике здравоохранения;
- быть единым для сравнительной оценки качества всех видов диагностики состояния здоровья человека;
- позволять синтезировать человеко-машинные диагностические комплексы и информационные сети;
- позволять раздельно оценить вклад в правильную постановку диагноза каждого звена любой диагностической цепочки;
- учитывать затраты времени на правильную постановку диагноза.

Перечисленным выше требованиям удовлетворяет оценка качества диагностики по вероятности или проценту правильной постановки диагноза в единицу времени. При визуальном анализе врачом различных диагностических изображений пациента новый критерий качества диагностики совпадает со зрительной работоспособностью – вероятностью правильных действий человека в единицу времени /3/.

Процент выявления патологии является частным случаем нового критерия качества диагностики, также являющегося частным случаем более общего критерия – производительности труда с заданным процентом брака.

Сравнение методов диагностики

При определении цены одного диагностического обследования новый критерий качества диагностики позволяет определить отношение «качество/цена» в координатах точности, времени и цены /4/. Это позволяет выбирать метод обследования по выигрышу в точности, времени и цене решения конкретной диагностической задачи. Появляется возможность корректного сравнения всех методов диагностики путем фиксации одного, двух или всех трех координат единого пространства «качество/цена».

Основные звенья современных диагностических цепочек – пациент, врач, консилиум врачей, диагностическая техника, телекоммуникационная сеть. Для обследования здоровья пациента формируются различные диагностические цепочки. Они отличаются не только по точности, времени и цене обследования, квалификации и опыте врачей, но и по функциональным возможностям диагностической техники и телекоммуникационной сети.

При использовании нового критерия качества диагностики оценка вклада каждого звена любой диагностической цепочки в правильную постановку диагноза должна проводиться «слепым методом». Для оценки могут быть использованы модельные фантомы «нормы» и «патологии» органов человека. В этом случае для выбранного времени обследования возможно определение как процентов правильной постановки диагноза «норма» или «патология», так и процентов пропуска «патологии» и ошибочного диагноза. Например, в цепочке «пациент – врач» качество диагностики зависит только от квалификации и опыта врача при минимальном времени и цене обследования, а в цепочке «пациент – рентгеновская система – врач» - и от функциональных возможностей рентгеновской системы и навыков ее использования врачом. В последнем случае время и цена обследования пациента возрастают в несколько раз. При использовании для врачебных консилиумов телекоммуникационной сети качество диагностики начинает зависеть и от типа канала связи.

Для примера предположим, что необходимо определить наличие или отсутствие скрытого перелома костей одним из трех методов лучевой диагностики - сделать рентгеновский снимок, пройти томографическое или ультразвуковое обследование. Каждый из этих методов лучевой диагностики обладает своими достоинствами и недостатками в зависимости от характера скрытого перелома костей. В случае сложного перелома шейки бедра для определения пространственного расположения осколков точнее компьютерная томография, а при незначительных трещинах в костях -рентгеновский снимок, обеспечивающий максимальное пространственное и градационное разрешение. При ушибах правильное решение диагностической задачи может обеспечить и УЗИ диагностика. Появляется также возможность обоснованного выбора метода обследования и исходя из квалификации и опыта врача. Например, при подготовке к неотложной хирургической операции опытному хирургу нет альтернативы ни по точности, ни по времени, ни по цене составления плана операции. Ведь нередко для подготовки к операции опытному хирургу достаточно прощупывания оперируемого органа, просмотра анализов и опроса пациента.

Синтез информационных сетей здравоохранения

В координатах точности, времени и цены решения тестовых задач возможен анализ и синтез не только новых методов диагностики, но и различных информационных сетей здравоохранения /5...7/.

Здоровье человека держится на «трех китах» - здоровья тела, здоровья души (психики) и здравости ума. Непосредственно телесным и психическим здоровьем человека управляет его разум. Разум человека формируется врожденно в виде сознания и подсознания и изменяется в процессе жизни. С возрастом изменения сознания и подсознания человека происходят от получаемых им через органы чувств эмоций и информации. Поэтому управляя эмоциями человека и получаемой им информацией можно управлять не только сознанием и подсознанием, но и психическим и телесным здоровьем человека. Следовательно, одним из инструментов повышения качества здравоохранения должны стать информационные сети /8…10/, обеспечивающие всех стражей здоровья достоверными знаниями о последствиях принимаемых ими решений.

Анализ и синтез различных информационных сетей здравоохранения должны осуществляться путем оценки выигрышей в точности, времени и цене решения всеми стражами здоровья конкретных перечней задач. Для примера на рисунке 1 представлена концептуальная схема информационной сети здравоохранения, оптимальной по критерию «качество/цена» решения всех задач здравоохранения на основе трехуровневой платформы /6/:

(см. Рис.1. Трехуровневая информационная сеть здравоохранения - http://www.medlinks.ru/images/art/all10/new_pa3.gif )

1. На верхнем уровне – глобальная информационная сеть здравоохранения с использованием двух клонов социальной сети «Мой Круг» Интернет - компании Яндекс – «Здоровье» и «Медицина». Глобальная информационная сеть объединяет учреждения здравоохранения, врачей и население со стандартизованными базами данных и знаний по «норме » и «патологии» здоровья человека, а также между собой и с круглосуточной службой скорой информационной помощи, как населению, так и врачам.

2. На среднем уровне - виртуальные диагностические центры учреждений здравоохранения, предназначенные:
- для дистанционных консультаций населения при амбулаторном лечении и восстановлении «нормы» здоровья под контролем врачей,
- для оперативных врачебных телеконсилиумов в затруднительных случаях диагностики и лечения пациентов.

3. На нижнем уровне - телекоммуникационные центры, терминалы населения, врачей и администраторов здравоохранения, предназначенные для получения ими оперативных ответов по всем интересующих их вопросам «нормы» и «патологии» здоровья человека. При этом терминалы врачей должны быть оснащены управляемом анатомическим атласом, способным подстраиваться под данные электронного паспорта здоровья пациента.

Совместимость международного протокола передачи медицинских данных DICOM с протоколом TCP/IP, на котором построены компьютерные сети и Интернет, позволяет:

- закрытую для защиты персональных данных пациента и врачебной тайны врачебную сеть «Медицина» выполнить в виде DICOM-сети, что позволяет «вложить» ее в социальную сеть «Здоровье» в виде невидимого для пациентов «второго этажа» Интернет;

- виртуальные диагностические центры учреждений здравоохранения выполнить в виде управляемых Интернет-порталов социальной сети «Здоровье» для телеконсультаций пациентов и управляемых порталов DICOM-сети «Медицина» для оперативных врачебных телеконсилиумов;

- интегрировать виртуальные диагностические центры учреждений здравоохранения всех стран в глобальную информационную сеть здравоохранения будущего, единую для населения, врачей и администраторов здравоохранения всех стран /7/.

Проектирование здравоохранения будущего

Для формирования здравоохранения будущего нужен поэтапный план на основе проекта его математической (информационной) модели. Для такого проекта необходимо:

- выбрать критерий достижения главной цели здравоохранения будущего – ожидаемую продолжительность жизни населения при условии реализации природного потенциала каждого человека;

- составить «дерево целей» и соответствующее ему «дерево критериев» достижения промежуточных и смежных целей здравоохранения будущего;

- выбрать необходимые элементы прошлого и настоящего здравоохранения на основе анализа их соответствия выбранным критериям достижения промежуточных и смежных целей здравоохранения будущего;

- разработать иерархическую функциональную модель человека, и как целого во взаимосвязи с окружающей природой и обществом, и как взаимосвязанных частей целого – систем организма, органов, тканей, клеток;

- разработать оптимальные для реализации природного потенциала человека модели управления здоровьем с учётом его возраста, пола и разума;

- разработать градационные шкалы от «нормы» до различных «патологий» здоровья человека, адаптированные к его возрасту и полу;

- синтезировать структуры учреждений здравоохранения будущего на основе разработанных моделей, градационных шкал здоровья и выбранных критериев для оптимального решения всех задач здравоохранения будущего;

- разработать поэтапный план трансформации современных учреждений здравоохранения под структуры учреждений здравоохранения будущего.

Литература
1. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. - http://www.zdravo2020.ru/concept .
2. Углов Ф.Г. Человеку мало века. - СПб.: «Наука», 2001.
3. Травникова Н.П. Эффективность визуального поиска. М.: «Машиностроение», 1985.
4. Николаев Е.И. К единой оценке качества радиологических систем. Сборник научных трудов. Невский радиологический форум "Новые горизонты" (7-10 апреля 2007 г). Санкт-Петербург, 2007,  с. 742 - 744.
5. Николаев Е.И. Пути повышения качества диагностики при радиологических исследованиях. II Евразийский радиологический форум «Достижения современной диагностической и интервенционной радиологии в клинической практике» (8-9 октября 2007 г. Астана, Казахстан), Астана, 2007.
6. Николаев Е.И. Платформа информатизации здравоохранения России. Публикация Интернет-издания деловой сети RB.RU от 10.09.2008 - http://www.rb.ru/community/articles/articles/2008/09/10/233003.html .
7. Николаев Е.И. Синтез телекоммуникаций для лучевой диагностики. Вестник Российской Военно-медицинской академии. №4 (28), 2009. Приложение. «Современные возможности лучевой диагностики заболеваний и повреждений в многопрофильном лечебном учреждении». Сборник научных трудов юбилейной научно-практической конференции, посвященной 80-летию основания кафедры рентгенологии и радиологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова. Санкт-Петербург, 24 – 25 ноября 2009 г, стр. 95, 96.
8. Билл Гейтс. Дорога в будущее. М.: «Channel Trading Ltd», 1996.
9. Глушков В.М. Основы безбумажной информатики // Наука, М., 2-е издание, 1987.
10. Бощенко И.В. Эволюция социальных систем. Миасс, 2005."

[ Редактировалось Wurman - 2010-01-07 on 11:24 ]
L1975F


С нами с: 2010-01-06
Посты: 3
г. Свободный

     
2010-01-07 on 11:15
В Хабаровске уже давно существует ЦЕНТР ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ.
"Создан в качестве структурного подразделения Дальневосточного государственного медицинского университета с целью совершенствования здравоохранения региона путем внедрения телемедицинских технологий."


Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

     
2010-01-07 on 11:42
Quote:

2010-01-07 11:15, L1975F пишет:
В Хабаровске уже давно существует ЦЕНТР ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ.

L1975F, как оцениваете эффективность его работы?
Wurman


С нами с: 2007-02-27
Посты: 142
Санкт-Петербург

    
     
2010-01-07 on 11:46
Здравствуйте, уважаемая L1975F!

Спасибо Вам за комментарий.
Я в курсе успешного использования телемедицины в Хабаровском крае, так как знаком с Директором ГУЗ МИАЦ Хабаровского края.

Краткая история телемедицины в России в моем комментарии на экспертной площадке по Концепции развития здравоохранения до 2020 года:

"Возможности современных телекоммуникаций и Интернет должны быть максимально учтены при информационном обеспечении развития здравоохранения и общественном контроле.

За последние годы средства мобильной связи сняли не решаемую старыми способами проблему телефонизации страны и дали новое качество – возможность быть «постоянно на связи» независимо от места пребывания абонентов.

Интернет же открыл не только мгновенный доступ к источникам знаний – электронным библиотекам и новостным сайтам, но и предоставил новые механизмы объединения людей в социальные сети по интересам, принятия коллегиальных решений в режиме реального времени, телеобучения.

В настоящее время во всем мире идет бурное развитие национальных и международных телемедицинских проектов, используемых для решения информационных, аналитических, клинических и образовательных задач.

Целесообразность развития телемедицинских проектов доказана практическими результатами их внедрения.

Например, в СССР результативный международный опыт применения телемедицины был получен во время землетрясения в Армении (1988) и взрыва газа под Уфой (1989).

Тогда во время тридцати четырех телемедицинских сеансов между 247 советскими (Армения, Москва, Башкирия) и 175 американскими специалистами были рассмотрены 209 клинических случаев по 20 медицинским специальностям.

В результате был изменен диагноз в 33%, рекомендованы дополнительные диагностические процедуры в 46%, изменена тактика лечения в 21% и внедрены новые методики лечения в 10% случаев.

Первой страной, поставившей телемедицину на практические рельсы, была Норвегия, где имеется большое количество труднодоступных для традиционной медицинской помощи мест.

Результат развертывания в Скандинавии в 80-ые годы 20 века программы оздоровления населения ТАСИС - увеличение продолжительности жизни населения на 10 лет.

Европейское сообщество финансирует около сотни международных проектов, нацеленных на развитие различных аспектов телемедицины - от скорой помощи (проект HECTOR) до проведения лечения на дому (проект HOMER-D).

Получают развитие и международные сети медицинских телекоммуникаций, направленных на разные цели: система - для распространения медицинских знаний в развивающихся странах и подготовки кадров, - предложенная ВОЗ система глобальных научных телекоммуникаций, международной научной экспертизы и координации научных программ.

По географической распространенности телемедицинские проекты распадаются на местные (локальные внутри одного учреждения, их 27%), региональные (40%), общенациональные (16%) и международные (17%).

Многие телемедицинские проекты являются многоцелевыми, в половине случаев (48%) они связаны с телеобразованием и телеобучением.

В каждом четвертом проекте каналы передачи информации используются для нужд управления и администрации.

В 23% телемедицина используется для медицинского обслуживания жителей сельских и удаленных районов.

Примечание. Числовые данные из Интернет."

Дискуссия - http://www.zdravo2020.ru/conception/7/39

В связи с вопросами врачей хочу дать дополнительную информацию по DICOM (из Википедии):

1. Стандарт DICOM, разрабатываемый Национальной ассоциацией производителей электронного оборудования (National Electrical Manufacturers Association, NEMA), позволяет создавать, хранить, передавать и печатать отдельные кадры изображения, серии кадров, информацию о пациенте, исследовании, оборудовании, учреждениях, медицинском персонале, производящем обследование, и т. п.

2. Стандартом DICOM определено два информационных уровня:
- Файловый уровень - DICOM File (DICOM Файл) - объектный файл с теговой организацией для представления кадра изображения (или серии кадров) и сопровождающей/управляющей информации (в виде DICOM тегов);
- Сетевой (Коммуникационный) - DICOM Network Protocols (Сетевой DICOM Протокол) - для передачи DICOM файлов и управляющих DICOM команд по TCP/IP сетям.

3. Файловый уровень Стандарта DICOM 3.0 редакции 2008 года описывает:
- Атрибуты и демографические данные пациента.
- Модель и фирму производителя аппарата, на котором поводилось обследование.
- Атрибуты медицинского учреждения, где было проведено обследование.
- Атрибуты персонала, проводившего обследование пациента.
- Вид обследования и дата/время его проведения.
- Условия и параметры проведения исследования пациента.
- Параметры изображения или серии изображений, записанных в DICOM файле.
- Уникальные ключи идентификации Unique IDentifier (UID) групп данных, описанных в DICOM файле.
- Изображение, серию или набор серий, полученных при обследовании пациента.
- Представление, в первую очередь, PDF документов в DICOM файле.
- Представление DICOM записи на оптические носители, включая DVD формат.
- DICOM Протокол для передачи/приема по TCP/IP компьютерным сетям.

4. DICOM Network Protocol (Сетевой DICOM Протокол) использует TCP/IP для передачи медицинской информации от медицинского оборудования в PACS (Picture Archiving and Communication System) систему и для связи между PACS системами. Протокол трёхуровневый — нижний, сразу над TCP — DUL (DICOM Upper Layer); над ним — сервисы: DIMSE (DICOM Message protocol) и ACSE (Association Control protocol - standard OSI protocol); и выше DICOM Application Interface. Над ними расположено приложение - Medical Imaging Application.

5. Стандарт DICOM позволяет производить интеграцию медицинского оборудования разных производителей, включая DICOM сканеры, DICOM серверы, автоматизированные рабочие места (АРМ врача-радиолога) и DICOM принтеры в единую Радиологическую / Клиническую Информационную Систему - RIS (Radiology Information System) / HIS (Hospital Information System).

6. Стандарт DICOM включает в себя ряд сетевых (основных) сервисов:
- DICOM Store (Storage Service Class) — запоминание (сохранение) изображений и другой информации.
- DICOM Query/Retrieve (Query/Retrieve Service Class) — запрос/получение списка пациентов и/или исследований с другого DICOM устройства.
- DICOM Media Store (Media Storage Service Class) — сохранение на Media носители для обмена данными.
- DICOM SCP (Service Class Provider) - реализует роль Сервера (DICOM Server) архитектуры Client/Server.
- DICOM SCU (Service Class User) - реализует роль клиента (Сlient) DICOM сети.
- DICOM Modality Worklist (Basic Worklist Management — единственный не нормализованный Service Class) — "Рабочий Лист Исследований" — список требуемых для пациентов исследований, который может быть получен запросом пользователя к RIS-системе.
- DICOM Print (Print Management Service Class) — DICOM-печать, на специализированных DICOM принтерах (плёночных высокого разрешения или полноцветных), работающих по DICOM Протоколу.

7. Стандарт DICOM включает в себя основные сетевые команды, каждая из которых осуществляет как Запрос (Request) - в основном отправляет "Клиент" (Service Class User, SCU), так и Ответ (Response) - в основном отвечает "Сервер" (Service Class Provider, SCP):
- Echo - проверяет наличие DICOM соединения между двумя DICOM устройствами;
- Find - осуществляет поиск DICOM элементов и/или DICOM файлов пациентов на выбранном DICOM устройстве;
- Get - считывает DICOM элементы пациентов с выбранного DICOM устройства;
- Set - устанавливает DICOM элементы на выбранном DICOM устройстве;
- Store - сохраняет DICOM элементы и/или DICOM файлы на выбранном DICOM устройстве;
- Move - копирует (переносит) DICOM элементы и/или DICOM файлы пациентов с одного DICOM устройства на другое.

[ Редактировалось Wurman - 2010-01-07 on 13:23 ]
L1975F


С нами с: 2010-01-06
Посты: 3
г. Свободный

     
2010-01-09 on 08:03
Quote:

2010-01-07 11:42, Sevr пишет:
Quote:

2010-01-07 11:15, L1975F пишет:
В Хабаровске уже давно существует ЦЕНТР ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ.

L1975F, как оцениваете эффективность его работы?

По-моему, этот центр работает очень успешно, но точно судить не могу, т.к. проживаю в другом регионе(Амурской обл.). Узнала об этом центре на курсах усовершенствования, т.к. наши специалисты больше предпочитают обучаться в Хабаровске. По моим наблюдениям, обращаются больше сами пациенты, или по их инициативе. По крайней мере я не знаю случая, чтобы в моем городе кто-то вспоминал об этом, вернувшись с курсов. Интернет есть не у каждого врача дома, потому что у нас это гораздо дороже, чем в центральных регионах, даже чем в Хабаровске, а в больнице интернета нет совсем.
Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

     
2010-01-09 on 20:10
Quote:

2010-01-09 08:03, L1975F пишет:
По-моему, этот центр работает очень успешно, но точно судить не могу...

Посмотрел http://telemed.narod.ru/index.html впечатление отрицательное. Консультации через e-mail, ничего общего с предлагаемой концепцией http://www.medlinks.ru/article.php?sid=39384 не нашел, некоторые элементы есть, в зачаточном состоянии DICOM'ом не пахнет
Wurman


С нами с: 2007-02-27
Посты: 142
Санкт-Петербург

    
     
2010-01-17 on 08:33
Информационный эффект от публикации 6 января 2010 года моей статьи "Здравоохранение будущего" на сервере "Вся медицина в интернет!" оказался неожиданно сильным. С 16 января при поиске по фразе "Здравоохранение будущего" статья занимает первые места в поисковиках Google, Yandex и Nigma. При этом Nigma, оптимизирующая поиск по 7 поисковикам, из 6,5 млн. результатов дает два первых места статье.

Появились и "последователи". 15 января 2010 года "Медицинская газета" опубликовала статью "Пилотный проект как модель здравоохранения будущего" - http://www.mgzt.ru/article/888/ . Приведу интересный фрагмент:

"...Интерес руководителя ФОМС вызвала и программа развития телемедицины в Ленинградской области, рассчитанная на 3 года. Он присутствовал на сеансе связи с районным центром Всеволожском, во время которого прошла консультация больного с гепатитом, где уточнялись его форма и лечебная тактика. Современные широкополосные каналы связи позволяют в режиме реального времени передавать в областную больницу данные УЗИ и другую диагностическую информацию. Для весьма протяженной области, до отдаленных районов которой приходится добираться 4-5 часов, это крайне важно. Пока такие телемедицинские сеансы можно проводить лишь с одним районом, но до конца года их будет 7, а к 2010 г. уже все районы области смогут в сложных случаях прибегнуть к этой инновационной технологии...."
Wurman


С нами с: 2007-02-27
Посты: 142
Санкт-Петербург

    
     
2010-01-17 on 11:02
Объявляю о старте практической реализации моих предложений.
Готов к совместному бизнесу при разработке IT-проектов и последующем их внедрении в медицинскую практику. Для заинтересованных лиц подробности в авторских публикациях:
1. Статья "Здравоохранение будущего" на сервере "Вся медицина в интернет!" - http://www.medlinks.ru/article.php?sid=39384
2. Статья "Платформа информатизации здравоохранения России" в деловой сети RB.RU - http://www.rb.ru/community/articles/articles/2008/09/10/233003.html
3. Текст повторного письменного обращения к Президенту России Д.А.Медведеву от 24 июля 2009 года - http://www.rb.ru/blog/wurman/showentry=928354
4. Заявка на VII-ой Конкурс русских инноваций "Социальные телемедицинские сети России" - http://www.inno.ru/project/29336/
5. Топовое предложение в Концепцию развития здравоохранения России до 2020 года - http://www.zdravo2020.ru/top/
6. Материалы секции "Социальные телемедицинские сети как единая информационная среда здравоохранения России" Объединенной Конференции Российского Интернет-форума (РИФ) и Конференции Интернет и Бизнес (КИБ) - http://www.ok2009.ru/program2/70/
7. Темы клуба "Социальные телемедицинские сети России" сообщества профессионалов деловой сети RB.RU - http://www.rb.ru/blog/wurman/
8. Темы группы "Медицинские телекоммуникации" социальной сети "Профессионалы.ру" - http://professionali.ru/GroupInfo/940

Результативные услуги отечественных и зарубежных посредников материально и/или морально поощряются.
Sevr


С нами с: 2004-06-05
Посты: 518
Севастополь

     
2010-01-17 on 11:21
Евгений Иванович! Неужели происходит качественный сдвиг в ситуации с практическим внедрением, финансированием?! (ттт)
Yandex
Спонсор
К странице ( Пред. страницы 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 След. страницы )


В начало

Быстрая навигация по форуму

Выберите форум:


Заблокировать тему Перенести тему Удалить тему