Имя пользователя [Войти]
Пароль [Я забыл пароль!]
Текст поста ( HTML: Вкл., BBCode: Вкл. ) [quote] 2006-08-03 00:14, Anonymous пишет: Здравствуйте, коллеги! Я работаю в институте травматологии и ортопедии, поэтому рентгенограммы тазобедренных суставов - мой хлеб. Уважаемый г-н Журавлев, позвольте с Вами не согласиться: на схеме 3 Вами прочерчены линии Омбредана, в соответствии с данными В.О. Маркс (Маркс В.О. Ортопедическая диагностика: (Руководство-справочник).-Минск: Наука и техника, 1978.-511 с.) головки должны находиться медиальнее данных линий, а как видно из представленных схем, линии Омбредана пересекают головки в наружных квадрантах, особенно это заметно слева, хотя это и могло возникнуть в результате неправильной укладки, как видно таз несколько ротирован вправо. Кроме того, одним из важнейших показателей является шеечно-диафизарный угол, по данным И.И. Мирзоевой и соавт.(Мирзоева И.И., Гончарова М.Н., Тихоненков Е.С. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра у детей. Ленинград. -1976. - 231 с.) даный угол в возрасте от 1 до 2-х лет должен находиться в пределах от 120 до 150 гр., на представленной рентгенограмме визуально видно что значение ШДУ больше, даже с учетом того, что при рентгенографии не была произведена достаточная внутренняя ротация бедер, с целью устранения угла антеторсии. Кроме того, как правильно заметил коллега, все-таки отмечается неровность и разрыв линий Шентона, наиболее выраженный справа. Еще одним признаком дисплазии является горизонтальное положении субкапитальной зоны роста, что мы и видим в данном случае. Таким образом, по-моему мнению, заключение по данной рентгенограмме должно быть таково: Врожденный вывих головок бедренных костей I степени(дисплазия т/б суставов). Данное заключение дано с учетом классификации врожденного вывиха бедра по М.В. Волкову (Волков М.В. Рентгенологические данные при сформированном и врожденном вывихе бедра //Диагностика и лечение врожденного вывиха бедра у детей Москва: Медицина,1969.-С.25-31). [/quote]
Отключить HTML в этом сообщении Отключить BBCode в этом сообщении Отключить Смайлики в этом сообщении Показывать подпись (Изменяется при редактировании профиля)