Редактирование: цифровой маммограф, поделитесь опытом?

Текст поста ( HTML: Вкл., BBCode: Вкл. ) Использование метода флюоромаммографии в аппаратах Мадис Метод флюоромаммографии запрещен в России, поэтому аппарат Мадис относиться к дополнительным методам обследования, таким как электроимпеданые аппараты и тепловизиографы. От настоящих рентгеномаммографических аппаратов его отличает целый ряд параметров: 1) Отсутствие Возможности выполнения косых и любых других проекций молочной железы кроме прямых. 2) Мощность генератора 0,5 кВт против 3-8 кВт у настоящих рентгенмаммографических аппаратов (радиологическая мощность генератора говорит о возможности аппаратом генерации достаточного количества высокоэнергетичных рентгеновских квантов, не поглощающихся в молочной железе; этим достигается снижение дозовой нагрузки). Так средняя эффективная эквивалентная доза на снимок для Мадис составляет 0,1 мЗв, а для рентгеномаммографического аппарата 0,05 мЗв (согласно МУК 2.6.1.1797-03). 3) Ток рентгеновской трубки не более 0,2 мАс, тогда как на рентгеномаммографическом аппарате 600 мАс. Это приводит к необоснованно долгим экспозициям и смазыванию изображения. Кроме того, это делает невозможным исследование на рентегновской пленке с помощью Мадис. 4) Мадис имеет самый высокий NEQ (noise equivalent quanta) отражающий цифровой шум из всех рентгенологических методов. Шум маскирует вкрапления кальция и делает совершенно невозможным выявление микрокальцинатов. Кроме того применение технологии ПЗС матриц в маммографии запрещено во всех развитых странах, так как помимо низкого разрешения, данный метод имеет критически низкий MFT (менее 17%). Это означает, что разрешение при исследовании мягких тканей молочной железы составляет 17% от максимального. То есть, реальное разрешение метода – меньше 1 пары линий на мм (максимально заявленное разрешение для Мадис – 5 пар линий/мм, что в 4 раза меньше чем у пленочной маммографии). О невозможности использования аппарата Мадис согласно законам РФ в качестве рентгеномаммографического аппарата Согласно Приказу МЗ и СР РФ от 15.03.2006 N 154 «О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ» целью создания рентгеномаммографического кабинета общего назначения является проведение профилактического обследования женщин и диагностики заболеваний молочной железы. В рентгеномаммографическом кабинете общего назначения проводятся неинвазивные исследования молочных желез: - обзорная рентгенография обеих молочных желез в прямой и косой проекциях; - рентгенография мягких тканей подмышечных областей; - рентгенография в боковой и других нестандартных проекциях; - прицельная рентгенография молочной железы; - прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением изображения. На аппаратеМадис компании Радмир тенически невозможно выполнить: - обзорная рентгенография обеих молочных желез в косой проекции; - рентгенография мягких тканей подмышечных областей; - рентгенография в боковой и других нестандартных проекциях; - прицельная рентгенография молочной железы; - прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением изображения. Согласно Приказу от 20 февраля 2008 г. N 80н Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации «О ПРОВЕДЕНИИ В 2008 - 2009 ГОДАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН» дополнительная диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых. К таким заболеваниям отнесен рак молочной железы. Использование маммографа Мадис для маммографии в качестве единственного маммографа в ЛПУ в качестве замены настоящему маммографическому исследованию приводит к преднамеренному заблуждению женщин в проведении дополнительной диспансеризации. Выводы 1. Рак молочной железы 0-1 стадии является рентгенологическим диагнозом и практически никогда не сопровождается другой симптоматикой. 2. Срининг на маммграфе Мадис неминуемо приводит к пропуску данной нозологии на ранних стадиях, а пятилетняя выживаемость женщин с 2-3 стадией РМЖ (стадии когда появляется нозология) составляет менее 46%. 3. Ни в одной стране мира, кроме России и Украины не используются маммографы с такой технологией детектора как у Мадис. 4. Мадис можно использовать только как дополнительный метод исследования, например, для наблюдения в динамике за развившимся опухолевым процессом более 1 см в диаметре на лекарственную терапию.

Кликните смайлик для вставки в сообщение
                            

Кликните кнопку для вставки BBCode в сообщение
                 

Отключить HTML в этом сообщении
Отключить BBCode в этом сообщении
Отключить Смайлики в этом сообщении.