Полиповидный рак нижне-ампулярного отдела прямой кишки - Желудочно-кишечный тракт : Нижний отдел

Анатомическая классификация: Желудочно-кишечный тракт : Нижний отдел

Пациент: Мужчина

Возраст (лет): 49

Клиника:
Жалобы на периодически появляющиеся прожилки крови в кале.

Лучевое исследование:
При одномоментном двойном контрастировании по левой стенке нижне-ампулярного отдела прямой кишки выявляется внутрипросветное дополнительное образование около 3 см диаметром, с бугристым внутренним контуром и втяжением стенки кишки в основании его ( черная стрелка).

Изображения:

 

Изображение 1

 

Заключение:
Полиповидный рак прямой кишки.

Другие методы исследования и диагностики:
Ректороманоскопия : полиповидное образование на широком основании с неровной бугристой поверхностью.
Операция: экстирпация прямой кишки.
Гистологическое заключение: аденокарцинома.

Заключительный диагноз:
Полиповидный рак нижне-ампулярного отдела прямой кишки

Верификация: Гистология

Данные предоставлены:
Дементьев Евгений Захарович. г. Москва. Российский научный центр хирургии РАМН

1. 

   2007-02-08 Anonymous

   Диагноз очевиден, но картинка получилась бы красивей. если бы пациента чуть повернуть на левый бок: не было-бы наложения сигмы на тень опухоли.
2. 

   2007-02-21 Anonymous

   Похвально, что вы проводите первичное двойное контрастирование толстой кишки, но можно было сделать снимки на левом полубоку или боку - тогда бы опухоль была бы видна однозначно. Кстати, как вы готовите больных к ПДК?
3. 

   2008-02-15 Anonymous

   Хороший рентгенолог должен быть ещё и хорошим " фотографом".Конечно, снимки должны быть такими ,чтобы даже студенту было всё понятно.

   Квалификация автора: so62

4. 

   2009-02-19 Anonymous

   Уважаемые коллеги! Данный случай поражения прямой кишки можно было бы отнести к категории малых раков!? В отношении методики исполнения: наиболее наглядно и демонстративно, я бы сказал студенческий вариант, была бы прицельная рентгенография прямой кишки в положении латеропозии на правом, левом боку и лежа на животе в левой боковой проекции. Потому что по снимку видна подслизистая инфильтрация, распространяющаяся практически до анального кольца. Более доказательно было бы в латеропозиции.

   Квалификация автора: snv1951

5. 

   2011-03-05 Anonymous

   да и полиповидный рак и инфильтративное поражение вокруг, и не развернутый не доснятый отдел кишки.

   Квалификация автора: Врач-рентгенолог высшей категории 16 лет стажу Кравченко Владислав Геннадиевич