Господа! Помогите коллеге!
2008-10-19 on 12:55
Коллеги!
Получили такое письмо:
"Здравствуйте!
Очень бы хотела проконсультироваться по маммографическим снимкам. Сама рентгенолог, училась маммографии 2 месяца, но не занималась ей больше года. Город у нас маленький, но маммограф есть, а врача нет. История такая: у моей мамы появились боли в левой
молочной железе, пальпируется в верхне-наружном квадранте небольшое образование в положении лёжа. Возраст 44 года, менстр.цикл нерегулярный. В анамнезе миома матки. Стоит спираль Мирена. УЗИ - нет специалиста. Если есть возможность, разместите снимки на форуме. Заранее благодарна, очень буду ждать ответа."
Снимки разместил здесь:
http://www.zhuravlev.info/images/SP23.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP24.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP25.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP26.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP27.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP28.jpg
Просьба высказать мнение коллег, занимающихся непосредственно маммографией и маммологией вообще.
С уважением,
Ю. Журавлев.
Коллеги!
Получили такое письмо:
"Здравствуйте!
Очень бы хотела проконсультироваться по маммографическим снимкам. Сама рентгенолог, училась маммографии 2 месяца, но не занималась ей больше года. Город у нас маленький, но маммограф есть, а врача нет. История такая: у моей мамы появились боли в левой
молочной железе, пальпируется в верхне-наружном квадранте небольшое образование в положении лёжа. Возраст 44 года, менстр.цикл нерегулярный. В анамнезе миома матки. Стоит спираль Мирена. УЗИ - нет специалиста. Если есть возможность, разместите снимки на форуме. Заранее благодарна, очень буду ждать ответа."
Снимки разместил здесь:
http://www.zhuravlev.info/images/SP23.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP24.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP25.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP26.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP27.jpg
http://www.zhuravlev.info/images/SP28.jpg
Просьба высказать мнение коллег, занимающихся непосредственно маммографией и маммологией вообще.
С уважением,
Ю. Журавлев.
2008-10-19 on 20:18
Представлен довольно интересный случай двусторонней диффузной дисгормональной мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), с превалированием в структуре железы соединительной ткани, на фоне чего отдельные мелкие, местами деформированные кистозные образования. Обращает на себя «хаотичность структуры» железы, но почти зеркальность поражения. Вышеуказанные изменения в большей степени, как свидетельствует классика, превалируют в верхних наружных квадрантах. В данном конкретном случае проведение дифференциальной диагностики не требуется.
В наличие следующие скиалогические синдромы:
- вreast, gland destruction - измененные участки структуры железы. Структуры железы, более четкое, чем в норме изображение, местами структура железы не прослеживается из-за избыточного развития соединительной ткани;
- вreast vascular countur, prominent - признаки нарушенного хода сосудов в железе. Нарушение сосудистого рисунка на отдельных участках может быть признаком мастопатии. На отдельных участках сосуды не прослеживаются из-за избыточного развития соединительной ткани.
Безусловно пальпируемое образование должно быть пунктировано.
Представлен довольно интересный случай двусторонней диффузной дисгормональной мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), с превалированием в структуре железы соединительной ткани, на фоне чего отдельные мелкие, местами деформированные кистозные образования. Обращает на себя «хаотичность структуры» железы, но почти зеркальность поражения. Вышеуказанные изменения в большей степени, как свидетельствует классика, превалируют в верхних наружных квадрантах. В данном конкретном случае проведение дифференциальной диагностики не требуется.
В наличие следующие скиалогические синдромы:
- вreast, gland destruction - измененные участки структуры железы. Структуры железы, более четкое, чем в норме изображение, местами структура железы не прослеживается из-за избыточного развития соединительной ткани;
- вreast vascular countur, prominent - признаки нарушенного хода сосудов в железе. Нарушение сосудистого рисунка на отдельных участках может быть признаком мастопатии. На отдельных участках сосуды не прослеживаются из-за избыточного развития соединительной ткани.
Безусловно пальпируемое образование должно быть пунктировано.
2008-10-20 on 13:56
настоятельно рекомендую сделать УЗИ обеих молочных желез, желательно с доплером, т.к. рентгеновский метод в Вашем случае не даст 100% информации из-за высокой оптической плотности ткани при мастопатии с выраженым фиброзом, кроме того, есть кисты, а на УЗИ можно увидеть внутрикистозный компонент.
К сожалению, снимки правой молочной железы практически не читабельны, однако, на мой взгляд, есть ассимметрия железистого рисунка ткани правой и левой молочных желез.
Где Вы живете? если в Москве или Московской области можно пройти дообследование (УЗИ, МРТ) у нас.
настоятельно рекомендую сделать УЗИ обеих молочных желез, желательно с доплером, т.к. рентгеновский метод в Вашем случае не даст 100% информации из-за высокой оптической плотности ткани при мастопатии с выраженым фиброзом, кроме того, есть кисты, а на УЗИ можно увидеть внутрикистозный компонент.
К сожалению, снимки правой молочной железы практически не читабельны, однако, на мой взгляд, есть ассимметрия железистого рисунка ткани правой и левой молочных желез.
Где Вы живете? если в Москве или Московской области можно пройти дообследование (УЗИ, МРТ) у нас.
Аноним
Без регистрации
Без регистрации
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало