Коллеги, в архиве 2 новых случая. Нужна Ваша помощь.

dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара
    

2007-08-09 on 16:10
Коллеги, в архиве 2 новых случая.
1. Демонстрация редкой локализации гетеротопированного узла эндометриоза:
http://zhuravlev.info/modules.php?name=Image_Archive&op=article&id=64

2. Нужна Ваша помощь. Случай представил хирург, который решает вопрос о неоходимости повторной операции у его пациента.
Поэтому оформление демонстрации не совсем типичное. http://zhuravlev.info/modules.php?name=Image_Archive&op=article&id=65

Убедительная просьба высказать свое мнение.

dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара
    

2007-08-20 on 17:56
Получили от автора письмо:

"Сегодня привезли МРТ сканы пациента с ФД. Хочу выложить их на форум, т.к. описание их не добавило ясности. На мой взгляд все-таки имеется рецидив -содержимое жидкостное, хотя на первой операции кистозная полость была практически пустой."

Изображения разместили здесь:
1. http://zhuravlev.info/images/Rep1.jpg
2. http://zhuravlev.info/images/Rep2.jpg
3. http://zhuravlev.info/images/Rep3.jpg
4. http://zhuravlev.info/images/Rep4.jpg
Ваше мнение?

dr_zhur


С нами с: 2002-09-13
Посты: 539
Самара
    

2007-08-20 on 18:01
Последний пост по случаю фиброзной дисплазии:
http://www.zhuravlev.info/modules.php?name=Image_Archive&op=article&id=65

2007-08-25 on 10:31
Мое мнение: Участки костной ткани аналогичные по сигналу "костной мозоли" с влючением фиброза и межтканевой жидкости прослеживаются в участке локализующегося в области шейки бедра и межвертельной области, больше выражено в межвертельной области. Что касается жидкости, то по всей видимости она присутствует, но по интенсивности сигнала в Т1 и Т2 ВИ можно сделать вывод, что она желеподобная, содержит включения белка и жира. В обоих "образованиях" края склерозированы, деформированы с четким наружным контуром, без симптомов напряжения, так отсутствует отек прилегающей части кости. Если нет острых клинических показаний к оперативному лечению, целесообразно в динамике выполнить МРТ или КТ.
ЧАМ!

2007-08-29 on 14:03
В подобных ситуациях более приемлимо говорить о продолженном росте, нежели рецидиве.
Итак, имееся небольшое количество остаточной фиброзной ткани между полостями и эпиметафизе. Эта ткань "неактивна" - без признаков роста.
Т.о. данных за продолженный рост нет.
КТили МРТ через 3, 6 месяцев. Надеюсь эти данные укрепят Вас в заключении об отсутствии "рецидива".
Удачи Вам и Вашим пациентам.

techsupport


С нами с: 2002-12-16
Посты: 158
Самара
 

2007-08-30 on 17:18
Уважаемые специалисты.
Большая просьба
1. писать Ваши мнения не сюда в форум, а прямо в комментарии на странице данного случая;
2. подписывайтесь.
_________________
Ваш любимый администратор.