Плоско-вальгусная деформация стоп и плоскостопие
2014-07-12 on 06:36
Ситуация кратко такая. По направлению Военкомата рентгенолог районной поликлиники делает снимки стоп ( как указано в направлении) в прямой и боковой проекции. Описывает их. Я обращаюсь с письменной просьбой осмотреть пациента и в случае необходимости назначить доп обследование. Администрация поликлиники, собрав врачебную комиссию, не отсматривая, заочно выносит резюме "заключение по снимку обосновано"-плоскостопие II степени без признаков артроза (октябрь 2013 года).
Теперь, в процессе, пытаются всю вину свалить на рентгенолога.
Не знаю как разместить оригиналы описаний, не отличаюсь компьютерной грамотностью, наверное уже заметили ( несколько раз одно и то же сообщение отправляла:), пере пишу слово в слово результаты КТ НИИ им. Вредена (февраль 2014 года)
На серии аксиальных томограмм и реформациях изображения определяется диспозиция таранных и пяточных костей с двух сторон с нарушением пространственных со отношений в под таранных суставах. Головки таранных костей в наружном под вывихе с недопокрыиием до 25%. Проксимальный отдел стоп в состоянии супинации с варусной деформацией оси. Наружный подвывих пяточных костей в пяточной-кубовидных суставах, с недопокрыиием до 15%. Умеренное неравномерное сужение суставных щелей в голеностопных суставах. Слева по задней поверхности тараненной кости сверх комплектная кость (is trigonum). Компактные островки костной ткани справа в эпифизе больше берцовой кости, пяточной кости, ладьевидной, медиальной и латеральной клиновидной. Слева в тараненной. В задних отделах под таранных суставов умеренное неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный остер склероз.
По данным рентгенограмм заключение рентгенолога (НИИ им. Вредена) врожденная плоско-вальгусная деформация стоп с нарушением анатомических со отношений в суставах предплюсны и нарушением пространственных со отношений положения костей предплюсны, расширением дистан. Межберц. Сиднем...(неразборчиво)
Заключение ортопеда ( НИИ им. Вредена) врожденная плоско-вальгусная деформация стоп с нарушением анатомических со отношений предплюсны (подвывих в таранно-пяточных суставах). Нарушение функций стоп.
Заключение по рентгенограммам (28.11.2013 г.) голеностопных суставов в двух проекции яз частной клиники ООО 'Столица":
На рентгенограммах голеностопных суставов соотношения костей в суставе не изменены. Суставные щели неравномерно сужены. Суставные поверхности упрощены, уплотнены.
Имеются краевые костные раз растения в области верхушки латеральной лодыжки, медиальной лодыжки. Таранные кости упрощены, скошены кнутри, голеностопные суставы с обеих сторон с варусной деформацией с углом деформации 12 %правого и левого голеностопных суставов.
Вот.
Вам это о чем нибудь говорит?
Quote: | |||
| |||
Ситуация кратко такая. По направлению Военкомата рентгенолог районной поликлиники делает снимки стоп ( как указано в направлении) в прямой и боковой проекции. Описывает их. Я обращаюсь с письменной просьбой осмотреть пациента и в случае необходимости назначить доп обследование. Администрация поликлиники, собрав врачебную комиссию, не отсматривая, заочно выносит резюме "заключение по снимку обосновано"-плоскостопие II степени без признаков артроза (октябрь 2013 года).
Теперь, в процессе, пытаются всю вину свалить на рентгенолога.
Не знаю как разместить оригиналы описаний, не отличаюсь компьютерной грамотностью, наверное уже заметили ( несколько раз одно и то же сообщение отправляла:), пере пишу слово в слово результаты КТ НИИ им. Вредена (февраль 2014 года)
На серии аксиальных томограмм и реформациях изображения определяется диспозиция таранных и пяточных костей с двух сторон с нарушением пространственных со отношений в под таранных суставах. Головки таранных костей в наружном под вывихе с недопокрыиием до 25%. Проксимальный отдел стоп в состоянии супинации с варусной деформацией оси. Наружный подвывих пяточных костей в пяточной-кубовидных суставах, с недопокрыиием до 15%. Умеренное неравномерное сужение суставных щелей в голеностопных суставах. Слева по задней поверхности тараненной кости сверх комплектная кость (is trigonum). Компактные островки костной ткани справа в эпифизе больше берцовой кости, пяточной кости, ладьевидной, медиальной и латеральной клиновидной. Слева в тараненной. В задних отделах под таранных суставов умеренное неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный остер склероз.
По данным рентгенограмм заключение рентгенолога (НИИ им. Вредена) врожденная плоско-вальгусная деформация стоп с нарушением анатомических со отношений в суставах предплюсны и нарушением пространственных со отношений положения костей предплюсны, расширением дистан. Межберц. Сиднем...(неразборчиво)
Заключение ортопеда ( НИИ им. Вредена) врожденная плоско-вальгусная деформация стоп с нарушением анатомических со отношений предплюсны (подвывих в таранно-пяточных суставах). Нарушение функций стоп.
Заключение по рентгенограммам (28.11.2013 г.) голеностопных суставов в двух проекции яз частной клиники ООО 'Столица":
На рентгенограммах голеностопных суставов соотношения костей в суставе не изменены. Суставные щели неравномерно сужены. Суставные поверхности упрощены, уплотнены.
Имеются краевые костные раз растения в области верхушки латеральной лодыжки, медиальной лодыжки. Таранные кости упрощены, скошены кнутри, голеностопные суставы с обеих сторон с варусной деформацией с углом деформации 12 %правого и левого голеностопных суставов.
Вот.
Вам это о чем нибудь говорит?
2014-07-12 on 07:38
Если бы только это. Во-первых мне очень жаль девушку-рентгенолога поликлиники, они пытаются сделать ее виноватой. Буду стараться ей помочь. Она очень растеряна.
А во-вторых, после несогласия с заключением хирурга Военкомата о том, что парень здоров, по указанию врача, рукодящего мед освидетельствованием, в течение нескольких минут его осматривает психиатр и делает вывод: направить в психиатрический стационар. Придумывает симптомы: раскачивался на стуле,смотрел в потолок, обнаружил своеобразие интересов - увлечение философской литературой ( читает Нитцше, орфография сохранена, как в заключении, именно так, не Ницше), акцетуированная личность.
Парень лауреат премии правительства по поддержке талантливой молодежи, владеет несколькими иностранными языками на уровне носителя, студент гуманитарного ВУЗа
Quote: | |||
| |||
Если бы только это. Во-первых мне очень жаль девушку-рентгенолога поликлиники, они пытаются сделать ее виноватой. Буду стараться ей помочь. Она очень растеряна.
А во-вторых, после несогласия с заключением хирурга Военкомата о том, что парень здоров, по указанию врача, рукодящего мед освидетельствованием, в течение нескольких минут его осматривает психиатр и делает вывод: направить в психиатрический стационар. Придумывает симптомы: раскачивался на стуле,смотрел в потолок, обнаружил своеобразие интересов - увлечение философской литературой ( читает Нитцше, орфография сохранена, как в заключении, именно так, не Ницше), акцетуированная личность.
Парень лауреат премии правительства по поддержке талантливой молодежи, владеет несколькими иностранными языками на уровне носителя, студент гуманитарного ВУЗа
2014-07-12 on 08:17
А снимки в задней осевой проекции голеностопов делали по рекомендации профессора отртопеда-травматолога Мицкевича. Он говорит, патология нечасто встречающаяся. Специалисты говорят, что норма 3 градуса, по снимкам 12.
Хотелось бы, чтобы при выработке стандартов диагностики были учтены методы, позволяющие выявить такую патологию.
Quote: | ||||||
| ||||||
А снимки в задней осевой проекции голеностопов делали по рекомендации профессора отртопеда-травматолога Мицкевича. Он говорит, патология нечасто встречающаяся. Специалисты говорят, что норма 3 градуса, по снимкам 12.
Хотелось бы, чтобы при выработке стандартов диагностики были учтены методы, позволяющие выявить такую патологию.
Yandex
Спонсор
Спонсор
В начало