Ответить на это

  1. 2005-02-07 02:39:53 BGU
    Согласен с актуальностью раннего выявления рака легкого. Однако приведенные цифры очень высоки: 400 случаев на 27 тысяч! В среднем в России диагностируется 45 ~ 50 случаев на 100 тысяч населения. Т.о. приведенные данные в 27 раз (!) превышают Наши среднестатистические данные. Безусловно, что во всех высокоразвитых странах рак легкого занимает 1 место в структуре заболеваемости злокачественными опухолями.
    То, что в 70% случаев встречается центральный рак, как известно трудно визуализируемый, обуславливает позднюю диагностику. В России
    больные с диагностированным раком легкого в 1-2 стадиях составляют всего лишь 19,6~20% от общего числа с нео легких.
    Безоговорочен и тот факт, что в ~7 раз чаще заболевают мужчины, в возрасте старше 40 лет. Если предположить, что обследуемая группа состояла целиком из мужчин в возрасте свыше 40 лет, да еще и курящих, и имеющих родственников 1 и 2 линии с заболеванием раком легких, то вполне возможно, что порядка 100 случаев и было отмечено.
    Ранняя диагностика рака легкого, даже с применением КТ, в ряде случаев, затруднительна.
    Несмотря на то, что являюсь врачом-рентгенологом, считаю:
    - рак легких проще "профилактировать": беседы с пациентами о вреде курения;
    - лучевая нагрузка: КТ органов грудной клетки 1 раз в 2 года (предложенная) авторами может приводить к повышению риска заболеванием онкопатологией, повышая имеющуюся вероятность;
    - распространенная на Западе маркёрная диагностика хоть и дорогостоящая, но более щадящая для пациентов групп риска;
    - малые проявления центрального рака легких недостаточны для постановки диагноза и требуют бронхоскопии с цитологическим исследованием;
    - нельзя считать КТ - методом скрининга.
    - скрининг проще проводить по давно известным жалобам и признакам (на то он и скрининг).
    Данный комментарий выражает сугубо моё личное мнение.
    С уважением к авторам сообщения и коллегам.

Поместить комментарий

Ваше имя: [ Новый пользователь ]