Первично-хронический остеомиелит пяточной кости


В начало

Быстрая навигация по архиву

Анатомическая классификация:

Как добавить свой случай в архив

Анатомическая классификация: Скелет : Нижняя конечность : Стопа

Пациент: Юноша

Возраст (лет): 17

Клиника:
Пациент 17 лет обратился в октябре 2010 с болями и припухлостью в зоне пяточного бугра. Спортсмен. Пролечен с диагнозом "Ахиллобурсит": физиотерапия, компрессы, НПВП. К маю 2011 повторно обратился с подобными жалобами. Уплотнение в месте прикрепления ахилла сохраняется, стало несколько меньше. На стопе признаков микоза нет.
Анализы крови, ревмопробы, тесты на бруцеллез, мочеполовые инфекции не показали патологии.



Лучевое исследование:
В динамике рентгенограмм отмечается узурация кости в зоне пяточного бугра, на КТ выявлены отчетливые краевые деструктивные изменения пяточной кости.

Изображения:

 
Увеличить

Изображение 1

Увеличить

Изображение 2

Увеличить

Изображение 3

 
Увеличить

Изображение 4

Увеличить

Изображение 5

 

Заключение:
Предположительный диагноз - первично-хронический остеомиелит пяточной кости, нельзя исключить грибковую этиологию,

Данные предоставлены:
Чертковер Григорий Борисович, ортопед-травматолог высшей категории, стаж 39 лет, Казахстан


Комментарии

  1. 2011-07-27 AUS
    Включил бы в диф.ряд туберкулезный остит.

    Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответственность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

  2. 2011-08-17 Anonymous
    Остеомиелит здесь совсем сомнителен. Точки над I расставит МРТ

    Квалификация автора: 15 лет

  3. 2011-09-06 turingennn
    очень интересно! ждём развития событий!

    Квалификация автора: квалиф. категории нет, стаж 4 года

  4. 2011-09-29 Anonymous
    Да, случай интересный. Просто на рентгенограммах в поликлинической текучке можно пропустить. КТ- без сомнения : остеомиелит

    Квалификация автора: 1кв. категория, стаж27лет

  5. 2011-11-04 Kirichnikov
    Парень спортсмен. 17 лет. Может быть чрезмерные нагрузки привели к патологической перестройке в месте прикрепления ахиллова сухожилия?

    Квалификация автора: Высшая, 31 год

  6. 2011-12-22 Anonymous
    Думаю, что это все же патологическая перестройка пяточной кости в результате избыточной физической нагрузки. В моём архиве есть схожий случай, когда широкая полоса склероза при той же патологии пересекает почти на этом же уровне пяточную кость. Признаки бурсита на кости пратктически всегда в конечном этоге представляются кистовидной перестройкой. Жаль, что снимок жесткий и не могу рассмотреть мягкие ткани над местом крепления ахила.

    Квалификация автора: Врач-рентгенолог высшей категории. Зав. рентген. отд. окружного госпиталя.

  7. 2012-02-07 Anonymous
    думаю что это не остеомиелит.клиника слабовата,по рентгену похожа на многие патологические пооцессы.соглашусь с перестройкой структуры.

    Квалификация автора: 11 разряд.5 лет.

  8. 2012-06-20 Anonymous
    По-моему, на остеомиелит совсем не похоже.

    Квалификация автора: Начинающий рентгенолог

  9. 2015-09-24 Anonymous
    я думаю что это болезнь Севера никакого туба

    Квалификация автора: чайник

  10. 2015-12-23 Anonymous
    Затрудняюсь утверждать. Однако, преобладает картина перестройки структуры, которая может наблюдаться при многих патологиях.

    Квалификация автора: Квалификационной категории не имею. Стаж работы 5-месяцев. Городская поликлиника. г.Астана

  11. 2017-01-25 Anonymous
    wh0cd336847 [url=http://cephalexin250mg.us/]generic for keflex[/url] [url=http://acompliaonline.gdn/]buy acomplia online[/url] [url=http://allopurinolonline.club/]where can i buy allopurinol[/url] [url=http://cost-of-cialis.us/]low price cialis[/url] [url=http://stratteraonline.review/]strattera[/url] [url=http://elocon-steroid-cream.in.net/]elocon cream price[/url] [url=http://sildenafil-20-mg.us/]sildenafil 100mg price[/url] [url=http://clindamycingel.link/]clindamycin[/url]

    Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответственность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

  12. 2017-03-06 Anonymous
    wh0cd336847 [url=http://buypropecia2017.com/]propecia tabs[/url]

    Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответственность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

ВАШ КОММЕНТАРИЙ

Ваше имя: [ Новый пользователь ]