Вторичная хондросаркома кисти - Скелет : Верхняя конечность : Кисть

Анатомическая классификация: Скелет : Верхняя конечность : Кисть

Пациент: Женщина

Возраст (лет): 62

Клиника:
Считает себя больной в течении 2 лет, когда заметила умеренно болезненную, постепенно увеличившуюся припухлость в области 3 пальца. Получала по месту жительства противовоспалительную и физиотерапию.
Опухоль стала быстро расти, была выполнена рентгенография, поставлен диагноз саркомы (предположительно синовиальной), пациентка была направлена в специализированное лечебное учреждение. При поступлении в нашу больницу выполнена рентгенография.

Лучевое исследование:
На рентгенограммах левой кисти в I фаланге III пальца определяется центральный очаг остеолитической деструкции с плотными включениями, вздутием, разрушением коркового слоя, наличием экстраоссального компонента и мягкотканного образования 6,5*5,5см, распространяющегся на II фалангу.

Изображения:

 

Изображение 1

 

Заключение:
Рентгенологическая картина может соответствовать вторичной хондросаркоме III пальца левой кисти.

Другие методы исследования и диагностики:
Биопсия – хондросаркома.

Заключительный диагноз:
Лечение: экзартикуляция пальца.
Патологогистологическое заключение (диагноз):
При исследовании мягкотканного компонента опухоли - умереннодифференцированная хондросаркома (grade2) с выраженным миксоматозом стромы. При исследовании фрагментов костной плотности обнаружены костные балки, покрытые хрящевой шапочкой (костно-хрящевой экзостоз) с участками малигнизации по типу хондросаркомы. Т.о. в данном случае имеет место вторичная умеренно дифференцированная хондросаркома (grade2) с выраженным миксоматозом стромы.

Верификация: Гистология

Данные предоставлены:
Павленко Т., врач-рентгенолог, г. Москва.

1. 

   2004-10-25 drzil

   прекрасная иллюстрация малигнизации энхондромы фаланги.
2. 

   2005-07-01 Anonymous

   дорогие колеги,можна сказат что противовосполителное лечение способствовал малигнизации экзостоза
3. 

   2009-05-13 Anonymous

   Любопытно

   Квалификация автора: N

4. 

   2011-02-07 Anonymous

   очень интересное наблюдение.

   Квалификация автора: Врач-рентгенолог высшей категории 16 лет стажу Кравченко Владислав Геннадиевич

5. 

   2012-06-20 Anonymous

   Home run! Great slugging with that aenwsr!

   Квалификация автора: WlprfMGlYDujIeyBDlM