Болезнь Дойчлендера - Скелет : Нижняя конечность : Стопа

Анатомическая классификация: Скелет : Нижняя конечность : Стопа

Пациент: Мужчина

Возраст (лет): 24

Клиника:
Жалобы на боли в правой стопе, которые появились после непривычной физической нагрузки (приседания со штангой). Во время осмотра при первичном обращении отмечается отечность и болезненность тыла стопы, хромота. При рентгенографии патологических изменений не обнаружено (Рентгенограмма №1). Клинико-рентгенологическое заключение: подозрение на болезнь Дойчлендера. Рекомендована консультация ортопеда (рекомендация проигнорирована) и контрольная рентгенография через 3 – 4 недели. Рентгенограммы выполнены через 5 недель.

Лучевое исследование:
При контрольной рентгенографии (Рентгенограмма №2) в дистальном отделе диафиза 2-ой плюсневой кости определяется поперечная полоса просветления и выраженная периостальная реакция смешанного типа.

Изображения:

 

Изображение 1

Изображение 2

 

Заключение:
Стрессовый перелом 2-ой плюсневой кости правой стопы (болезнь Дойчлендера).
Рекомендована консультация ортопеда и Ro-контроль.

Заключительный диагноз:
Стрессовый перелом 2-ой плюсневой кости правой стопы (болезнь Дойчлендера).

Верификация: Экспертная оценка

Дифференциальная диагностика:

• Травматический перелом
• Остеогенная саркома
• Остеомиелит

Данные предоставлены:
Журавлев Ю.Ю., врач-рентгенолог, Самара.

1. 

   2005-03-15 Anonymous

   V.B.Rusinov-BG
   Болезнь Дойчлендера.
2. 

   2006-07-10 Anonymous

   100%МАРШЕВЫЙ ПЕРЕЛОМ ,УСТАЛОСТНЫЙ
3. 

   2008-06-17 Anonymous

   Благодарю автора,очень полезная информация.

   Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответсвенность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

4. 

   2008-07-07 Anonymous

   согласен с данными за усталостный перелом
   в практике уже сталкивался неоднократно с подобным

   Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответсвенность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

5. 

   2009-05-07 Anonymous

   эта больезнь лечится ?

   Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответственность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

6. 

   2009-09-24 Anonymous

   Спасибо за обозначение проблемы. Мне , как военному рентгенологу, с данной патологией сталкиваться приходилось неоднократно. Проводил дифдиагностику с остеомами, чаще - с ложными суставами, переломами ( это по направлениям начмедов воинских частей). При наличии данной патологии необходимо качественно собрать анамнез и производить R-граммы в динамике. Лечится б-нь Дойчлендера, как ни банально это звучит - покоем. Сроки иммобилизации различные, зависит от сроков диагностики: от 2-х недель до 2 месяцев. При этом R-контроль необходимо осуществлять не менее 1 раза в 2 недели. При завершении процесса на R-граммах область поражения, чаще, имеет вид нормальной кости, но в некоторых случаях, отмечались явления гиперостоза с незначительным сужением костно-мозгового канала. В моей практике был случай с поражением II и III плюсневыми костями одновременно на одной стопе.

   Квалификация автора: б/к, стаж 7 лет

7. 

   2010-04-07 Anonymous

   с этой болезню берут в армию?

   Квалификация автора: столяр, 3 разряд\4 года

8. 

   2010-09-15 Anonymous

   покой, фиксатор и фтл
   а ренген раз в неделю это слишком..
   смысл?
   первично, через неделю контроль и через месяц повторно и все.

   Квалификация автора: Автор отказался указать свою квалификацию, опыт и стаж работы. Вероятно, он не желает нести ответственность за свое мнение. Компетентность мнения находится под вопросом.

9. 

   2011-02-13 Anonymous

   Дойчлендера (маршевая стопа).

   Квалификация автора: Врач-рентгенолог высшей категории 16 лет стажу Кравченко Владислав Геннадиевич

10. 

    2011-05-20 Anonymous

    Диагноз болезни "маршевый перелом" абсолютно убедителен. Дополнительные исследования не требуются. Тактика рентгенолога - плановые контрольные рентгенограммы.

    Квалификация автора: профессор-рентгенолог Королюк Игорь Петрович, стаж работы - 40 лет

11. 

    2012-02-29 Anonymous

    спасибо, за освещение данной проблемы. Будет настороженность при изучении R-грамм

    Квалификация автора: врач травматолог, стаж 23года