Ядерно-магнитный резонанс - неивазивная альтернатива трансэзофагеальной ЭхоКГ при выявлении тромбов в ушке левого предсердия [Дайджест новостей]


Лучевое исследование грудной полости

По последним данным, ядерно-магнитный резонанс является неивазивной альтернативой трансэзофагеальной ЭхоКГ при выявлении тромбов в ушке левого предсердия. Как известно, трансэзофагеальная ЭхоКГ предусматривает введение датчика в пищевод и присутствие дополнительного персонала - чего не требуется при использовании ядерно-магнитного резонанса (ЯМР).

В октябрьском номере Stroke д-р Naohisa Hosomi и его коллеги (Медицинский Университет Kagawa) сравнивают диагностические возможности ЯМР и трансэзофагеальной ЭхоКГ у 50 пациентов с мерцанием предсердий и кардиоэмболическим инсультом в анамнезе. Оба исследования проводились в один и тот же день.

Ушко левого предсердия визуализировалось при ЯМГ-исследовании у всех больных, причем тромботические массы в просвете ушка можно было легко отличить от сердечной стенки.

Между результатами ЯМР и трансэзофагеальной ЭхоКГ отмечалась высокая конкордантность. С помощью ЯМР надежнее выявлялся тромбоз ушка: ни у одного из пациентов с отсутствием тромба по данным ЯМР не выявлялся тромб при ЭхоКГ. В то же время у трех участников при ЯМР-исследовании были выявлены "тромбы", не обнаруженные при трансэзофагеальной ЭхоКГ. Возможно, ЯМР просто является более чувствительным методом, и эти тромбы были слишком малы, чтобы быть замеченными при ЭхоКГ.

Из-за того, что ЯМР - достаточно дорогой метод диагностики, он применяется не рутинно, а в первую очередь у больных, которым не может быть выполнена трансэзофагеальная ЭхоКГ", поясняют авторы. "Сейчас мы исследуем диагностический потенциал ЯМР у больных с маленькими тромбами или небольшими размерами ушка левого предсердия".

Stroke 2003;34:2436-9.

CardioSite.ru



    Поместить комментарий

    Ваше имя: [ Новый пользователь ]