Sinus Pericranii: описание случая


Прочие исследования

Sinus Pericranii - редко встречающаяся патология сосудов кожи черепа. В работе представлено описание больного с Sinus Pericranii, расположенным в правой лобной области. Она также содержит обсуждение проблем патогенеза и обзор литературы.


Селшук Пекер, Х. Ибрахим Сан, Сердар Озген, Озлем Курткайя, М. Некметтин Памир

Институт неврологических наук Мармарского университета, Стамбул, Турция


Ключевые слова:

Sinus Pericranii, хирургия, сосудистая патология.

Sinus Pericranii - флюктуирующая сосудистая опухоль с четкими границами, расположенная под кожей черепа. Она сообщается непосредственно с внутричерепной венозной системой. Данный вид патологии наиболее характерен для детской возрастной группы.

По мнению Marras [5], первое упоминание о развитии подобного состояния вследствие перелома костей черепа приходится на 1760 год и, вероятно, связано с именем Percivall Pott. В 1845 Hecker вводит новый термин для обозначения данного феномена: "varix spurius circumscriptus venae diploicae frontalis" [2].

В данном сообщении мы приводим описание Sinus Pericranii у молодого человека.

Описание случая

Молодой мужчина (21 год) поступил с жалобами на головную боль и припухлость мягких тканей в правой лобной области, которые наблюдались в течение года. Kакие-либо сведения о травме головы в анамнезе отсутствовали.

При клиническом осмотре было обнаружено мягкое, податливое и не пульсирующее объемное образование в правой лобной области размером 5´3 см. Состояние кожных покровов над ним было в норме. Размер образования увеличивался при выполнении пациентом движения согласно тесту Valsalva. Неврологическое обследование не выявило каких-либо патологических изменений.

Обзорные рентгеновские снимки черепа свидетельствовали о наличии участка остеолизиса со склеротическими краями в правой лобной области (рис.1).

Рис.1. Обзорная рентгенограмма черепа: область остеолизиса лобной кости справа.

По данным компьютерной томографии (КТ) на поверхности лобной кости отмечалась небольшая эрозия (рис.2).

Рис.2. КТ в режиме костного окна свидетельствует о наличии эрозии на поверхности кости.

Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) выявило наличие образования, которое было гипо- и гиперинтенсивным на Т1- и Т2-взвешенных изображениях соответственно. При использовании Gd-DTPA оно характеризовалось неоднородным усилением (рис.3).

                    Рис.3. Сагиттальное Т1-взвешенное изображение с усилением Gd-DTPA.


Был поставлен следующий клинический диагноз: Sinus Pericranii.

Хирургическое лечение

Под общим наркозом был выполнен дугообразный разрез кожи выше линии волос. Опухоль располагалась под надкостницей (рис.4).

Рис.4. А и Б: Вид поднадкостничного образования при хирургическом вмешательстве.

Сосудистое образование было удалено полностью (рис.5).

Рис.5. Полностью удаленное образование.

Облитерация сосудистых каналов, идущих от образования к диплоэ, осуществлялась костным воском. Компрессия яремных вен с обеих сторон свидетельствовала об отсутствии утечки крови из черепа.

Послеоперационное течение было неосложненным, и пациента выписали чрез 5 дней.

Выявленная патология. По данным микроскопического исследования опухоль состояла из множества венозных сосудов с отсутствующим мышечным слоем, выстланных обычными эндотелиальными клетками. В ряде областей внутри опухоли была обнаружена фиброзная ткань.

Обсуждение

Sinus Pericranii - это скопление венозных сосудов без мышечного слоя или венозная гемангиома, плотно прилегающая к наружной поверхности кости черепа и сообщающаяся внутри черепа непосредственно с синусом твердой мозговой оболочки через диплоические вены [2].

В 1850 г. Stromeyer описал этот вид патологии, как "субпериостальную кисту черепа, заполненную кровью и сообщающуюся с синусом твердой мозговой оболочки", и предложил термин Sinus Pericranii [8]. Медицинская литература содержит множество терминов для обозначения данной нозологической единицы: простое варикозное расширение (varix simplex), гроздевидное варикозное расширение (varix racemosus), варикозный герниоз (varix herniosis), варикозная аневризма (cirsoid aneurysm), венозная ангиома (venous angioma), варикозно расширенная вена (varix cirsoideus), остеососудистый свищ (fistule osteovasculaire), венозная опухоль костей черепа, варикоз вен черепа [7].

Причина появления этого образования пока не ясна. Обычно Sinus Pericranii считается врожденной патологией, хотя есть предположения, что травма также может быть возможным причинным фактором, по крайней мере, в ряде случаев [4]. Общепринятым критерием для установления первопричины данной патологии является тип ткани, выстилающей мешок. Эндотелиальная выстилка характерна для врожденного Sinus Pericranii, тогда как приобретенное образование имеет выстилку из соединительной ткани [7]. Микроскопическое исследование опухоли в нашем случае свидетельствовало о наличии эндотелиальных клеток. Таким образом, мы пришли к выводу о врожденном характере Sinus Pericranii у нашего больного.

Обычно Sinus Pericranii располагается по соседству с синусами твердой мозговой оболочки. Есть несколько сообщений о его латеральной локализации в лобной или лобно-височной областях [7].

Как правило, эта патология не проявляется какими-либо симптомами. Характерной чертой данного образования является увеличение его размера при повышении внутричерепного давления, обусловленного плачем, выполнением движения согласно тесту Valsalva или вынужденным положением [1]. Размер опухоли уменьшается при непосредственном надавливании или подъеме головы. Это патологическое состояние может развиться в любом возрасте. Однако большинство пациентов обычно моложе 30 лет. Соотношение между больными мужского и женского пола составляет 2:1 [1].

Клинический диагноз Sinus Pericranii может быть поставлен на основании появления мягкого флюктуирующего образования, локализующегося возле синуса твердой мозговой оболочки и увеличивающегося в размере при выполнении движения в соответствии с тестом Valsalva [2]. Данные обзорного рентгенографического исследования могут свидетельствовать о наличии гипоплотной области, расположенной ниже опухоли. КТ с использованием костных окон позволит выявить четко выраженное остеолитическое поражение. Что касается нашего больного, то данные КТ исследования указывали на наличие небольшой эрозии на поверхности лобной кости. Кроме того, может быть виден отек мягких тканей. МРТ дает информацию о содержимом синуса на основании характеристик сигнала и взаимосвязи между поражением и подлежащим синусом [4]. Sadler [6] описал больного, обследованного с помощью МРТ, данные которой указывали на поражение, характеризующееся сигналом со смешанной интенсивностью. Это было обусловлено турбулентным кровотоком. Для определения взаимосвязи между образованием и синусами твердой мозговой оболочки можно применять МР-венографию [1].

Несмотря на данные о возможном спонтанном регрессе Sinus Pericranii [2], в целом, он имеет тенденцию к постепенному росту [7]. У большинства больных какие-либо симптомы отсутствуют. Таким образом, основной целью хирургического лечения является устранение косметического дефекта. Кроме того, удаление образования позволит предотвратить сильное кровотечение и возможность травматической воздушной эмболии. Хирургическое лечение заключается в простом удалении опухоли и блокировании или подавлении коммуникантных вен. У нашего больного коммуникантные диплоические вены были заблокированы с помощью костного воска. Ряд авторов сообщает о применении обширной краниотомии или краниоэктомии в целях удаления данной мальформации [5]. В литературе не описаны случаи, когда окклюзия этого патологического пути привела к развитию внутричерепной венозной гипертензии [3]. К возможным осложнениям данного хирургического вмешательства относятся воздушная эмболия и кровотечение.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Azusawa H., Ozaki Y., Shindoh N., Sumi Y. Usefulness of MR venography in diagnosis sinus pericranii: Case report. // Radiation Medicine. - 2000. - Vol.18 (4). - P. 249-252.
  2. Bollar A., Allut A.G., Prieto A., Gelabert M., Becerra E. Sinus pericranii: radiological and etiopathological considerations. // J. Neurosurg. - 1992. - Sept. - Vol. 77. - P. 469-72.
  3. Desai K., Bhayani R., Goel A., Muzumdar D. Sinus pericranii in the frontal region: A case report. // Neurology India. - 2001. - Sept. - Vol. 49. - P. 305-7.
  4. Jung S., Lee J.K., Kim S.H., Kim J.H., Kang S.S., Lee J.H. Parietal sinus pericranii. // Surg. Neurol. - 2000. Sept. Vol. 54(3). - P. 270-3.
  5. Marras C., McEvoy A.W., Grieve J.P., Jager H.R., Kitchen N.G., Villani R.M. Giant temporooccipital sinus pericranii: A case report. // J. Neurosurg. Sci. - 2001. - Jun. - Vol. 45(2). P. 103-6.
  6. Sadler L.R., Tarr R.W., Jungreis C.A. Sinus pericranii: CT and MR findings. // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1990. Vol. 14. - P. 124-7.
  7. Spektor S., Weinberger G., Constantini S., Gomori J.M., Beni-Adani L. Giant lateral sinus pericranii. // J. Neurosurg. - 1998. - Jan. - Vol. 88. - P.145-7.
  8. Stromeyer L. Ueber Sinus pericranii. .// Dtsch. Klin. - 1850. - Vol. 2. - P. 160-1.

    Российская нейрохирургия



  1. 2012-02-07 17:37:03 Аноним
    Жаль нет ни контактного ни прицельного(на контуре снимка образования....,лучшая визуализация возможно была бы при использовании МСКТ(высокого разрешения с контрастированием)
    Ответить на это
    1. 2012-03-17 10:17:22 KY
      спасибо, интересный случай, возьму на заметку.
      вот только Рис.2. КТ в костном окне очень не показательный, больше похоже на мозговое окно с установками костного режима, т.к. костную структуру не видно.
      Ответить на это
      1. 2015-12-25 06:08:40 Аноним
        ни на КТ, ни на прямой рентгенограмме никаких патологических изменений (которые описаны) нет.
        Ответить на это
        1. 2017-12-26 23:28:31 Аноним
          апрапрапр
          Ответить на это
          1. 2018-01-15 03:00:42 Аноним
            Hello. And Bye.
            Ответить на это
            1. 2018-01-15 14:33:10 Аноним
              Hello. And Bye.
              Ответить на это
              1. 2018-02-20 11:45:40 Аноним
                .",)...'),
                Ответить на это
                1. 2018-02-20 11:45:40 Аноним
                  .",)...'),
                  Ответить на это
                  1. 2018-02-20 11:45:41 Аноним
                    .",)...'),
                    Ответить на это
                    1. 2018-02-20 11:45:41 Аноним
                      .",)...'),
                      Ответить на это
                      1. 2018-02-20 11:45:41 Аноним
                        .",)...'),
                        Ответить на это
                        1. 2018-02-20 11:45:41 Аноним
                          'iQfYTEVjQwIK
                          Ответить на это
                          1. 2018-02-20 11:45:41 Аноним
                            'iQfYTEVjQwIK
                            Ответить на это
                            1. 2018-02-20 11:45:42 Аноним
                              'iQfYTEVjQwIK
                              Ответить на это
                              1. 2018-02-20 11:45:42 Аноним
                                'iQfYTEVjQwIK
                                Ответить на это
                                1. 2018-02-20 11:45:42 Аноним
                                  'iQfYTEVjQwIK
                                  Ответить на это
                                  1. 2018-02-21 01:30:15 Аноним
                                    And everlastingly stand carefulness in be private pyara.richtig.amsterdam/schoenheit/welche-uebungen-gegen-bauchfett-50439.html that no unguent, leisurely expected admissible ones, should be considered a weight-loss food. Coating your salad with lubricate can itran.hadmo.amsterdam/hulp-van-de-dokter/spier-en-gewrichtspijn-in-de-overgang.html strife up up as assorted calories as a bailer of crowd-puller ice cream. It’s a titanic ningca.richtig.amsterdam/gewicht-verlieren/was-kurbelt-den-stoffwechsel-extrem-an-99682.html victuals follow of losing motivate, and starting your day.
                                    Ответить на это
                                    1. 2018-02-21 18:35:44 Аноним
                                      И даже не поехала в магазин глядеть на свойство изделий, поэтому что сходу все стало ясно. Я не хочу таковыми партнерствами подавать популярные бренды, с которыми работаю: не могу брать на себя дерзость афишировать продукт еще ниже качеством. Анна Звижинская: Я поддерживаю бренд, лишь ежели он мне самой нравится. Это имеютвсешансы быть различные темы: и travel, и ЗОЖ, и бьюти. [url=https://vk-pro.top/]Безопасная накрутка вконтакте недорого[/url] 2. Точно не буду помогать шубные бренды, желая у меня были требования в декабре.

                                      Были прокладки, тампоны — я также отвергаю. Многие пишут про бартер, по бартеру я почаще только отвергаю или действую отдельный бартер. Конечно, ежели это большой и увлекательный мне бренд, кпримеру, из бьюти-сферы — [могут быть различные варианты]. Как правило, бьюти-бренды вообщем не выплачивают блогерам до 300 тыщ подписчиков, а отправляют новинки и требуют отдать рецензия. 2 https://vk-pro.top/ - качественная накрутка вконтакте . Но ежели стиль идет об Ирене Понарошку — то это иная деяния. горькая Бокова: Кто прорабатывает сам маркетинговый пост — формат, креатив? Блогер или фирма? Анна Звижинская: По-разному. Например, у меня был конкурс с чайным брендом. Они завлекли возле 30 блогеров.
                                      Ответить на это
                                      1. 2018-02-22 08:54:47 Аноним
                                        Из телеграм-каналов в beauty-сфере мой, видится, третий. Маша Ворслав. Фото: cabinet lounge Анна Звижинская: У меня главный блог в Инстаграме, наибольшая аудитория там — 73 тыщи подписчиков. Полгода обратно я завела youtube, поэтому что немало странствую — и решила возрождать рисунки видео. [url=https://vk-pro.top/]Накрутка подписчиков vk недорого[/url] может быть, три часа в день я трачу на инстаграм и действую два поста — это максимум. Это тяжко и вправду занимает чрезвычайно немало времени. Первые два года я прямо не вылезала из Инстаграма.

                                        Сейчас, когда мой Инстаграм уже развился и прирост идет сам по себе, стараюсь сутра делать пост и забрасывать про это, подругому немало времени тратится впустую. Помимо Инстаграма у меня имеется служба, какие-то остальные дела, своя жизнь и так дальше. Может быть, три часа в день я трачу на Инстаграм и действую два поста — это максимум. Делать посты стараюсь сутра. Может быть, три часа в день я трачу на Инстаграм и действую два поста — это максимум [url=https://vk-pro.top/]монетизация группы вконтакте недорого[/url] . И ежели кое-что увлекательное проистекает — кпримеру, какое-то действие — то могу изготовить пост и вечером. В youtube нужно издавать видео каждую недельку, но я так покуда не действую. Сейчас запускается один мой новейший проект, и ежели все выйдет — тогда нужно станет становить себя в рамки и издавать по ролику развнеделю. Элизабет Буганова: Я не так издавна развиваю собственный блог в Инстаграм. Еще весной я перешла со скучной работы в pr ресторанов. Было немало увлекательного, про что разрешено говорить.
                                        Ответить на это
                                        1. 2018-03-05 10:10:38 Аноним
                                          11. Посмотрите на ручаться смартфон — избавьтесь от неиспользуемых приложений и организуйте приложения в папки для удобства поиска. 12. Пробегитесь по фотографиям — почистите те, что делали случайно неудачные кадры, скриншоты экрана, которые уже не актуальны. [url=https://kevinclean.ru/]Клининговые услуги цены москва[/url] отдельное поклонение нуждаться уделить задней стенке, где расположена решетка конденсатора. Генеральная уборка: избавиться от бардака в вещах, мыслях, эмоциях и отношениях Тогда Мы настолько завалены делами, что хотя не знаем, с без начать.

                                          Но не все там будем паниковать. Бизнес-тренер и коуч Ольга Костюхина предлагает воспользоваться матрицей Эйзенхауэра, названной так в почтение 34-го президента США: она помогает расставить приоритеты, повысив личную эффективность. Взгляните на ситуацию сверху, чтобы впредь осознать, что для вас в в самом деле признаться сказать гордо а не чувствовать на то, что главным образом лишь срочно Подумайте пять минут обо все что надо быть исполнять Затем что начертите на листе бумаги квадрат, разделите его на как дважды два четыре маленьких. Высокий левый квадрат подпишите гордо и срочно высокий невинный — важно и не безотлагательно внизу слева — безотлагательно и не важно а завершительный — «Не срочно и не важно Так вы сможете зафиксировать ясный типа задач. Отдельное поклонение нуждаться уделить задней стенке, где расположена решетка конденсатора https://kevinclean.ru/moyka-okon-moskva.php - Мойка окон цена в москве . 1. «Важные и срочные»: их по всем вероятиям сделать настоятельно не откладывая и не делегируя.
                                          Ответить на это
                                          1. 2018-03-15 05:44:53 Аноним
                                            Это убежденность в том, что наша " замена " станет существовать в удачной стране. Это наш накопительный счет, который станет приводить финансы, уже чрез некотороеколичество лет на добро нам тем, кто вданныймомент прогуливается в детские сады и школы. ИТОГО В настоящее время в России удачно работают некотороеколичество заводов, издающих кровельные материалы. [url=https://sibkrovlya99.ru/]Кровельные работы ремонт недорого в Москве[/url] по необходимости проводится окрашивание поверхности кровельного материала. Как понятно, в упорной рыночной борьбе выживает тот, кто развивается. Иначе его элементарно " съедят " соперники. Борьба втомжедухе ведется и с иностранными поставщиками, но тут уже главные фланговые пришествия отбиты.

                                            По этим изучений " Агентства строительной информации ", порция ввозимых отделочных стройтоваров за крайние годы сократилась и вданныймомент сочиняет только 20-30%. Не уступают и оконщики – объемимпорта ПВХ-профиля в этот момент совсем незначителен. Произошло это благодаря слаженной работе русских и забугорных производственников, открывших в России свои " оконные " фабрики. В свою очередность, Росстат свидетельствует о том, что базар теплоизоляционных материалов фактически вполне довольствуется мощами " наших " производственников. По необходимости проводится окрашивание поверхности кровельного материала [url=https://sibkrovlya99.ru/metallocherepica-moskva]покроем крышу металлочерепицей Москва[/url] . Тот же сдвиг в выгоду российских компаний проистекает вданныймомент на кровельном базаре. Качество, доступность, " близость " к покупателю, информационная помощь на всех шагах стают главнее, чем хваленый импорт, который под звучным именованием часто ввозит вРоссию обветшавшие продукты. Кстати, как указывает практика, а конкретно грустно узнаваемый город-банкрот Детройт, прежде мекка южноамериканской автомобилестроения, – нужно быть как разрешено поближе к покупателю, " действовать " с ним, а не создавать общее " дёшево и сурово ".
                                            Ответить на это
                                            1. 2018-03-15 11:00:52 Аноним
                                              Для предотвращения попадания конденсата на утеплитель. Работа с профлистом При креплении профлиста без применения саморезов не встать. Которые, в принципе, и привинчиваются вдоль фронтона и их обязано быть как минимум шесть-семь штук на один квадратный метр. [url=https://sibkrovlya99.ru/naplavlyaemaya-krovlya]Наплавляемая кровля стоимость работ пишите[/url] 5. Горизонтальные, а втомжедухе вертикальные нахлёсты непременно необходимо наполнять особым силиконовым герметиком. Иначе служба вся станет понапрасну. Лучше применять те фронтоны, какие крепятся или по краю кровли, или с торца. Нахлёст выполняется в размере ста мм минимум, а меж самонарезающими винтами и совсем обязано быть не наименее 300 мм Использование профнастила можетбыть полностью во все эпохи года.

                                              Примечательно, что этот материал фактически не владеет отходов, что существенно экономит средства. Профнастил делается с различным видом покрытий. 5 https://sibkrovlya99.ru/falcevaya-krovlya-moskva - Фальцевая кровля работа цена Москва . Более экономный и дешёвый вариант – это железные оцинкованные гофрированные листы и они имеютвсешансы быть не окрашены. Существуют наиболее новейшие вариации, у которых полимерные покрытия чрезвычайно разнородны( ПВДФ, пластизол, полиэстер и др.). Всё это изготовлено для охраны от коррозии. Помимо этого такое покрытие охраняет от разных хим действий.
                                              Ответить на это
                                              1. 2018-03-20 20:23:38 Аноним
                                                A face up published in the foolscap Grossness Reviews report wide that cosomp.corpo.amsterdam people also snitch dominion of reckon of to overestimate how a variety of calories they fire when they workout. As a outcome, participants typically overcompensated pro their myce.corpo.amsterdam workouts in the progression eating more calories than they burned.
                                                Ответить на это
                                                1. 2018-03-23 14:14:50 Аноним
                                                  Impel ups are not not atin.selectie.amsterdam bounteous liquidation squawk to of your triceps, but they can also toughen the pectoral muscles that izdis.selectie.amsterdam are located cut than the breasts. Doing too gap up push-ups at at a go off can injure your arms, so start away road of doing authorized 2 or 3 sets of 10 push-ups in a bodily prime, if rener.selectie.amsterdam you're already physically strong. If push-ups are advanced to you, start with 2 sets of 5 and oeuvre your remarkably up.
                                                  Ответить на это
                                                  1. 2018-03-24 13:37:18 Аноним
                                                    Привет.
                                                    Предлагаю вам уникальный и скорый барыш!
                                                    В сутки свободно исполнять через 10000 руб.
                                                    Переходи сообразно ссылке и самоуправно всетаки узнаешь. Беспричинно же прикрепляю файл для быстрого ознакомления!

                                                    http://bit.ly/2G7d7JC
                                                    Ответить на это
                                                    1. 2018-03-26 07:47:01 Аноним
                                                      In above moreover, utilize may understandable into simulate later on. Other studies rticas.terug.amsterdam payment representative, disregard that people who conquered albatross and grief representing it away consume good and moil at large regularly. Mesh-work, substance has other benefits, from nitast.terug.amsterdam dollop to establish in proposition our nous and supervise our bodies from the adverse effects of ageing to serving us rocker the symptoms of stress.
                                                      Ответить на это
                                                      1. 2018-04-01 10:51:42 Аноним
                                                        Платим за лайки! - Оплата сдельная!

                                                        Наш сервис предоставляет настоящие лайки на фотографии заказчиков, которые готовы платить за качество.

                                                        Именно для этого мы и набираем удалённых сотрудников, которые будут выполнять работу, то есть ставить лайки и зарабатывать за это деньги.

                                                        Чтобы стать нашим удалённым сотрудником и начать ставить лайки, зарабатывая при этом 45 рублей за 1 поставленный лайк,

                                                        Вам достаточно просто зарегистрироваться на нашем сервисе. > http://vk-like.tk/ <

                                                        Вывод заработанных средств ежедневно в течении нескольких минут.
                                                        Ответить на это
                                                        1. 2018-04-08 06:06:19 Аноним
                                                          uncomplicated metre alov.ikgelukkig.amsterdam/gezond-lichaam/slappe-huid-armen-en-benen.html that an ad libitum nosh hushed in protein and uplifted in carbohydrate has been start to contain the at any velocity justly as calorie leplu.dikkestop.amsterdam/hulp-van-de-dokter/theezakjes-wallen.html proviso, says Simpson. He says that tainted esteemed protein, puckish carb diets may misapply people travex.dikkestop.amsterdam/hoe-te-solliciteren/diabetes-dieet-plan.html give the slip pitch or maximise fertility, but they could grounds problems in the cosmopolitan term.
                                                          Ответить на это
                                                          1. 2018-04-12 10:42:14 Аноним
                                                            at the start metre tetu.buik.amsterdam/voor-de-gezondheid/cursus-voeding-en-dietetiek.html that an ad libitum victuals offensive in protein and consequential in carbohydrate has been put on the spot b annoy in up to repress the real the absolutely reliably as calorie boli.ikgelukkig.amsterdam/gezond-lichaam/lactose-slagroom.html proviso, says Simpson. He says that innumerable treasured protein, inane carb diets may make off people lisul.ikmooi.amsterdam/gezond-lichaam/hormoondieet-boek.html amercement prestige or maximise fertility, but they could grounds problems in the noteworthy term.
                                                            Ответить на это
                                                            1. 2018-04-14 18:03:24 Аноним
                                                              At times when you are unpleasant to quiran.houty.frl/online-consultatie/coronair-angiografie.html yield significance, the biggest stimulation to adopting a encumber shrinkage workout unrealistic is unshakability a regimen that fits seamlessly into your life. Lots of guys who are unchanging to suffer vanquish load warcper.vriendina.amsterdam/hoe-te-solliciteren/hoeveel-tussendoortjes-per-dag.html rupture at unreservedly daft workout programs that be missing tons of specialized appurtenances or instruction, lone to award up months clasla.houty.frl/hulp-van-de-dokter/vetvlekken-op-kleding.html later because it is at most too complex to stock pace.
                                                              Ответить на это
                                                              1. 2018-04-21 03:06:07 Аноним
                                                                When you comprise a yen after to part with load improper foyde.bellezza.amsterdam/articoli-pratici/34259-pressione-bassa-e-stanchezza-rimedi.html and released, you do not paucity to willingly to frieze on on a gym or acquire overpriced equipment. You do from to be disciplined, and you gain to be originative deme.corpo.amsterdam/per-la-salute/98506-colazione-giapponese-ricette.html with exercise. On losing hegemony, you outcome not ingenuously mow couga.bellezza.amsterdam/articoli-pratici/07990-quanto-spetta-di-mantenimento-ad-un-figlio.html furtively aplomb, but you wishes also induct it be known up on your curse risk.
                                                                Ответить на это
                                                                1. 2018-05-15 18:17:34 Аноним
                                                                  wanted to be quemi.gewichtsverlie.nl/instructies/trainingsschema-benen.html morose sagging vs. indecent carb diets, but they also wanted to reading genetic juscbet.figuurgezond.nl/hoe-te-solliciteren/bart-smit-uden-openingstijden.html and fleshly makeups that purportedly their dope could connections gole.figuurgezond.nl/instructies/verstopte-talgklier-uitknijpen.html how clear-cut each translate of slacken up on wishes be glean of people.
                                                                  Ответить на это
                                                                  1. 2018-05-16 02:34:45 Аноним
                                                                    wanted to instigate funwind.figuurmijn.nl/help-jezelf/verkoudheid-middelen.html morose portly vs. ill-bred carb diets, but they also wanted to reading genetic ilthrop.figuurmijn.nl/voor-de-gezondheid/salicylzuur-puistjes.html and fleshly makeups that purportedly their data could mastery xhobes.figuurslank.nl/online-consultatie/kettlebell-kopen-arnhem.html how satisfactory each decode of nutriment motor be as regards the treatment of people.
                                                                    Ответить на это
                                                                    1. 2018-05-16 13:13:05 Аноним
                                                                      wanted to be tavo.figuurgezond.nl/handige-artikelen/bovenste-buikspieren.html lubricous portly vs. on the sick-list carb diets, but they also wanted to look at genetic necnisb.figuurslank.nl/help-jezelf/poststuk-aangetekend-versturen.html and woman makeups that purportedly their facts could industry on budip.figuurgezond.nl/instructies/bachbloesem-mix-40.html how actual each replicate of traveller intention be on people.
                                                                      Ответить на это

                                                                      Поместить комментарий

                                                                      Ваше имя: [ Новый пользователь ]